20181129健康之路视频和笔记:彭江,半月板损伤,韧带损伤,软骨损伤

本页提供2018年11月29日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是彭江。主题是《膝痛背后》。主要介绍引起膝关节疼痛的常见原因，膝关节健康自测法等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：膝痛背后

彭江：中国人民解放军总医院骨科副主任医师。

膝关节健康自测法：左腿站立，右腿下蹲，右腿尽力往下蹲。两条腿交换进行测试,如果存在蹲不稳或疼痛，都说明了膝关节可能有问题。站不稳是因为平衡能力不足，需要加强肌肉力量训练。下蹲时出现疼痛说明膝关节的结构、周围的组织可能出现了问题。

引起膝关节疼痛的常见原因：半月板损伤、韧带损伤、关节软骨损伤。

半月板位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，可缓冲运动过程中身体对膝关节造成的冲击力，同时还能起到润滑作用。半月板损伤是引起骨头缝疼痛的原因之一。

半月板损伤的疼痛特点：疼痛的位置固定，并且在屈伸的过程中，尤其在蹲起时会感觉到关节里有弹响。

青年人的剧烈运动、突然受伤会急性损伤，老年人会因为衰老、退化等原因造成半月板慢性损伤。体重过大也会导致膝关节的半月板损伤。

半月板损伤如果不及时治疗，下肢的受力方式会发生改变，下肢的力线改变会造成下肢的畸形，比如，O型腿和X型腿。

半月板损伤一定要找医生及时矫正，还可以通过楔形鞋垫来矫正下肢畸形。

韧带有维持关节稳定的作用，如果韧带损伤，膝关节稳定就会变差。

韧带损伤的疼痛特点：有外伤史，疼痛位置固定，膝关节周围肿痛，膝关节皮肤表面出现瘀斑。

关节软骨损伤在中老年人群中非常常见。据统计40-50岁的人群中有30%左右存在关节软骨损伤，50-60岁患关节软骨损伤的概率达到了50%，70岁以上的发病率达到90%。

关节软骨损伤的疼痛特点：上下楼疼痛；走路后疼痛明显；休息后缓解；疼痛和活动量有关。

膝盖疼痛的人，可以多做靠墙蹲和勾脚抬高的动作。

靠墙蹲主要练习的是股四头肌的肌肉力量。下蹲时膝盖不能超过脚尖；小腿一定要保持和地面的垂直；两腿要稍稍分开一点；下蹲时腰部要紧贴墙。锻炼应遵循循序渐进的原则，膝关节疼痛的病人开始不要蹲过深，建议每次蹲40秒，一天做5次。

勾脚抬高的动作要点：向内勾脚尖，然后绷紧腿部慢慢往上抬，整个过程中，可以感觉到大腿肌肉和小腿肌肉都在收缩。20秒钟抬起来，20秒放下为一个，1组15到20个，每天做10组20组。这个方法非常安全，更适合老年人锻炼。

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