扁桃体发炎怎么办扁桃体割掉好还是坏(全文)

发表日期：2015-11-15 | 来源：www.99yangshengtang.com

【导读】扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。扁桃体窝：口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。我们感冒时常常会引起扁桃体发炎的症状，有的人甚至把扁桃体割掉，那么，扁桃体发炎应该怎么办？扁桃体割掉好还是坏？

扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。口咽部上皮下的淋巴组织团块。在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织，按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。

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扁桃体有什么作用？

以腭扁桃体最大，通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。腭扁桃体有一对，位于舌腭弓与咽腭弓之间，卵圆形，表面为复层鳞状上皮所覆盖。上皮向扁桃体内部陷入形成10～20个隐窝，隐窝中含有脱落的上皮细胞。淋巴细胞及细菌等。上皮下方及隐窝周围密集分布着淋巴小结及弥散淋巴组织，淋巴细胞常穿过上皮而沉积于口咽部。扁桃体的被膜是一层致密的结缔组织，它把腭扁桃体与邻近器官隔开，有阻止腭扁桃体感染扩散的屏障作用。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路，经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌。葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时，可以考虑将扁桃体用手术摘除。

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扁桃体发炎有什么症状？

常伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和青少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，因此须积极治疗。患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。扁桃体炎相当于中医学“乳蛾”的范畴，急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”，慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，上灼喉核，发为本病；虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清，邪热耗伤肺阴，或因素体阴虚，加之劳倦过度，肾阴亏损，虚火上炎，蒸喉核，发为本病。临床常见的证型有：常见类型：肺经风热型，肺胃蕴热型，热毒内盛型，虚火上炎型，肾阴虚型等常用治疗方法：茶疗，食疗，切除手术等。

在什么情况下，可以考虑切除扁桃体，对人体的防御功能并无明显妨碍？

1、因为成年人的扁桃体应当已经完成或基本完成了它的“历史使命”，进入了萎缩期，其防御作用已经不再重要。所以，20岁或25岁以上，患有慢性扁桃体炎时，可以切除（或采用烧灼法而不是手术切除，不必住院，费用在600－800元左右，可以基本上解决不再发复的问题；成年人的手术切除与住院费用在5000－7000元之间，则一劳永逸地解决它；小儿需要全身麻醉，手术与住院费用在7000元左右）。

2、3岁（最好是6岁）以上小儿，如果扁桃体三度肿大，又经常性出现咽喉痛与发热、扁桃体炎急性发作每年在2次以上，可以考虑切除。因为此时虽然扁桃体仍有一些作用，但相对于反复发作急性扁桃体炎而言，切除后更为安全。如果扁桃体炎反复急性发作，更容易引起上述并发症，则危害更大。这是利与害相权衡，取利大害轻的策略，所谓“两害相权取其轻”。

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什么情况下，应争取尽可能不切除扁桃体？

一般而言，主要是学龄前儿童生理性扁桃体肥大，出现睡后打鼾，检查时见到扁桃体肿大达到三度（两侧扁桃体相互接近或快要接近的程度），但平时很少出现咽喉痛与发热，即使有过发热与咽痛，但并不是急性化化脓性扁桃体炎，则应争取不切除。中医药对此具有很好的效果，虽然不能将肿大的扁桃体复原不肿大，但可明显将其缩小，特别是使打鼾的症状消除，增进食欲，改善咽部呼吸通畅状态，一般在几副中药后即可不打鼾，但要将缩小，则花费的时日较长，至少要1－2个月的连续服药。