股骨头缺血性坏死怎么治疗 警惕这些致病因素(全文)

发表日期:2017-06-03 | 来源 :www.99yangshengtang.com

【导读】股骨头缺血性坏死怎么治疗?股骨头缺血性坏死是股骨头坏死的一种,对患者的危害也不小,需要及时治疗。那么,股骨头缺血性坏死怎么治疗好呢?下面就随小编一起去看看股骨头缺血性坏死怎么治疗吧。

股骨头缺血性坏死怎么治疗

1.非手术疗法:适用于儿童或成年人病变属于早期,范围较小者。

2.严格避免患肢负重:单侧者可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走;双侧同时受累者,应卧床休息或坐轮椅;如髋部疼痛者,可卧床同时行下肢牵引常可缓解症状。这种治疗可配合理疗,但持续时间较长,一般需6 ̄24个月或更长时间。治疗中应定期拍摄X线片检查,至病变完全愈合后才能持重。

股骨头缺血性坏死怎么治疗

6.去除致病因素:不论是采用非手术疗法或手术疗法,都要去除致病因素,如停止激素治疗、饮酒或放疗等。

股骨头缺血性坏死病因

1.肾上腺皮质功能亢进或外源性皮质类固醇增多

临床上常见到系统性红斑狼疮、牛皮癣、重型支气管哮喘等病人因长期或间断大剂量使用肾上腺皮质类固醇(以下简称类固醇)而发生股骨头缺血性坏死。很难确定应用剂量及时间与发病的关系。有类固醇应用史者占女性病人的30%--50%,约50%为双侧性,预后最差,尤以红斑狼疮为甚。

2.酗酒

长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率在10%-20%之间。这些病人中,胰腺炎、脂肪肝、营养不良及忽略的外伤的发生率较高。

3.减压病(潜水病)

mccallum对工作者进行普查,发现骨坏死的发病率为20%,以后又在海军潜水员及采集贝类动物潜水员中发现本病。深水工作时,潜水员吸入压缩空气后,其血液及组织中含有高浓度氮。当潜水员快速上浮而迅速减压时,机体中的氮溶解度迅速降低并释出而成游离氮。又因氮易溶于脂肪,故易积聚在富有脂肪的骨组织内,造成髓内血管内外阻塞而导致骨缺血坏死。同样,高空飞行员从正常大气压迅速上升至低氧环境时,亦可产生类似情况。

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6.放射治疗

女性宫颈癌进行放疗时,盆腔附近为多次放射集中区。大剂量照射除能直接杀伤骨髓细胞和骨细胞外,还能引起骨内动脉炎,后期出现管腔狭窄或闭塞而导致股骨头缺血坏死。

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