过敏性鼻炎的最佳治疗方法(全文)

发表日期：2015-11-09 | 来源：www.99yangshengtang.com

【导读】过敏性鼻炎是鼻炎的一种，属于一种感染性疾病，是全球较大的一个健康问题，患者数量也较大，严重的患者会引发其他疾病，甚至会丧失劳动能力。下面向大家介绍过敏性鼻炎的最佳治疗方法。

过敏性鼻炎的病因：

变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

1.遗传因素变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。

2.变应原暴露变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

过敏性鼻炎的最佳治疗方法

（1）螨在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热（20℃以上）且潮湿（相对湿度大于80%）的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中，当沾染的织物被碰动后，这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。

（2）花粉风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输，因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏，如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

（3）动物皮屑动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

（4）真菌变应原霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子，湿热环境生长迅速。

（5）蟑螂变应原变应原见于其粪便及甲壳中，颗粒较大，不在空气中播散。

（6）食物变应原在变应性鼻炎不伴有其他系统症状时，食物变态反应少见。另一方面，在患者多个器官受累的情况下，食物变态反应常见。对婴儿来说，多数是由牛奶和大豆引起的；对成人来说常见食物变应原包括：花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

过敏性鼻炎的最佳治疗方法

过敏性鼻炎的最佳治疗方法：

目前，脱敏治疗是治疗过敏性鼻炎最为最有效的方式之一。但是，这种疗法的实施同样有诸多限制，认为对于这种新型疗法还是存在一些误区。

我们根据临床病例总结，以下病人可以使用：

1.过敏性鼻炎合并过敏性哮喘的病人，在药物治疗的前提下，使用免疫治疗。可以同时减轻呼吸道和鼻部的症状。单纯螨虫过敏，舌下含服即可;合并有其他过敏原者，可以考虑肌肉注射。

2.单纯螨虫过敏的过敏性鼻炎病人，可以考虑舌下含服治疗，疗程3年。

3.难治性或常年性过敏性鼻炎病人，长期用药效果差，可以考虑联合“脱敏”治疗。4.对激素不敏感的过敏性鼻炎病人，“脱敏”治疗是一种可能有疗效的方法。

“脱敏”治疗的常见误区：

1.认为“脱敏”治疗可以根治过敏性鼻炎，这是最常见的错误的认识，就目前的医疗技术水平，还不能完全治愈过敏性鼻炎，这应该是医患双方的共同认识。尤其是目前对过敏原单一的“脱敏”，使得在临床上实际的疗效非常有限，这点是我们医师在给患者采用“脱敏”治疗前必须重视的问题。

2.认为“脱敏”治疗适合于任何人群。其实，在儿童是有严格的限制。就目前常见的脱敏药物，“舌下含服”在4岁以上才能使用。而“肌肉注射”必须在6岁以上才能使用，使用方法必须严格参照药物说明书，逐渐加量，不能一步到位。尤其是在儿童，如果仅有季节性鼻炎，本人并不主张使用免疫治疗，文献表明，儿童的免疫在9岁和13岁左右会有两次很大的提升，这就是很多哮喘病人在9岁后不发作和过敏性鼻炎病人在13岁自愈的原因。单纯季节性鼻炎的儿童从各方面讲“脱敏”治疗是否合适，都是一个值得商榷的问题。

过敏性鼻炎的最佳治疗方法

3.认为“脱敏”治疗没有副作用。这也是很大的误解，所谓“脱敏”，就是给人体加入适当的过敏原，那么既可以让我们产生抗敏的状态，也有可能造成机体的过敏状态，而且一旦发生过敏反应，后果也是很严重的。目前在国内已经有报道，一例成人在进行免疫治疗时发生严重的副反应，这也是我们临床医师在推荐病人进行“脱敏”治疗时必须注意的问题。对于正在或已经进行“脱敏”治疗病人，都会发现，在严重感冒或其他疾病的状态下，应停用脱敏药物，就是为了避免这类副反应的发生。

4.认为“脱敏”治疗后可以不用药物，尤其是激素类药物。很多家长由于害怕使用鼻喷激素，而对“脱敏”治疗抱有很大的希望。其实脱敏治疗只是一线药物治疗前提下的一种辅助治疗的方法，在“脱敏”疗程(3年)结束后，在有疗效的情况下，维持量得药物治疗还得进行。而对于早期就发现疗效不佳的病人，药物治疗仍是其主要的治疗方法，“脱敏”治疗甚至可以停止，以减轻病人的负担。最后，再次强调一点，脱敏治疗是一种可能有效的治疗方式，并不能保证一定有很好的效果。而且这种疗法同样不能将过敏性鼻炎“去根”，同样存在复发风险。希望患者对于脱敏治疗有一个科学的认识，以免希望越大失望越大。