慢性支气管炎为什么引起咳嗽 气管炎和支气管炎的区别(全文)

发表日期:2015-11-21 | 来源 :www.99yangshengtang.com

【导读】慢性支气管炎简称“慢支”,多见于老年人,这是人们很耳熟的病名。它是指气管和支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。无论是支气管炎还是气管炎都是一种呼吸道感染的表现形式,多流行于秋冬季,常为急上呼吸道感染的一部分,可发生于普通感冒或鼻炎,喉及气管支气管的其他病毒感染之后,常伴发继发性细菌感染。那么,气管炎和支气管炎的区别是什么呢?

慢性支气管炎为什么会引起咳嗽?

慢性支气管炎具备慢性疾病的一般特点,如发病缓慢,病程长(一般都有2年或2年以上的病史),反复发作,过劳、气候变化或受凉与感冒后易引起急性发作或病情加重。它的最主要症状则可以归结为三个字:咳、痰、喘。我们在下面就稍稍详细地描述一下这三种症状:

慢性支气管炎为什么引起咳嗽 气管炎和支气管炎的区别

慢性支气管炎为什么会引起咳嗽气管炎和支气管炎的区别

咳嗽:主要是由于气管和支气管的分泌物聚积于支气管管腔内,引起了反射性咳嗽。此外,支气管粘膜充血或水肿也可激起咳嗽。因此咳嗽剧烈与否可大致反映支气管粘膜炎症的严重程度以及痰量的多少。另外,慢性支气管患者多于晨间起床后咳嗽较多,而白天咳嗽较轻,临睡前有阵咳或排痰,这往往与患者希望在睡眠时少咳嗽,可以安稳睡觉因而有意加以控制有关。

咳痰:痰主要由支气管分泌的液体组成。多为粘液痰,浆液泡沫痰或脓性痰。由于夜间睡眠时,一方面咳嗽反应低,或处于抑制状态,另一方面副交感神经则相对兴奋,使得支气管分泌增加。因此慢性支气管炎的病人多以清晨时痰量较多,尤其是刚起床时患者要咳出不少痰来。另外可以想象,当病人变动体位时,痰液的流动及重新分布也会刺激咳嗽与排痰。有时痰中可带血丝,这多见于剧烈咳嗽之后。另外急性发作伴有细菌染量时,痰液变稠,多为粘液脓性,咳嗽与痰量更形增加,此时痰液检查(涂片或培养)常可发现肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌。痰中细菌检查对如何用药有很大帮助。

喘息:喘息是由支气管痉挛引起的。由于这种痉挛,在病人胸部可以听到一种哮鸣音。病人长期反复发作喘息可产生气短,这多由阻塞性肺气肿所致。起先只是劳动或活动后感到气喘,到后来严重时稍事活动更喘息不止,以至生活难以自理,给病人带来极大痛苦。

怎样正确区分气管炎和支气管炎?对于气管炎和支气管炎这两种疾病很让患者头疼,由于二者有相似性所以患者很难区分,下面,就教给大家正确区分气管炎和支气管炎的方法。

无论是支气管炎还是气管炎都是一种呼吸道感染的表现形式,多流行于秋冬季,常为急上呼吸道感染的一部分,可发生于普通感冒或鼻炎,喉及气管支气管的其他病毒感染之后,常伴发继发性细菌感染。

慢性支气管炎为什么引起咳嗽 气管炎和支气管炎的区别

慢性支气管炎为什么会引起咳嗽气管炎和支气管炎的区别

那么支气管炎与气管炎有什么区别呢?

【一.气管炎与支气管炎症状的区别】:

支气管炎症状是因为感染可出现风寒、风热等不同证候,临床上以风寒为多。其他如吸入烟尘秽浊之气也可犯肺致咳。若肺卫之邪不能及时袪除,又可衍变转化,如风寒咳嗽可郁而化热,风热咳嗽可化燥伤津,因而临床上就有风寒、风热、燥热等不同证侯的喷嗽。

 

气管炎症状是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。咯痰多为白色粘,早晚痰多。合并感染时痰量增多,多为内热型,咳嗽咯痰后罗音可减少。

【二.气管炎与支气管炎感染因素的区别】:

支气管炎的感染因素是:支气管炎多数是由细菌或病毒感染引起,诱发支气管炎的细菌病毒主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌。当气温骤降、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

气管炎的感染因素是:

一、感染:可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。

二、物理、化学因素。

三、过敏反应:常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。

总的来说区别不是很大,气管炎与支气管炎是在机体抵抗力低下如受寒,过度疲劳、营养不良等使全身或局部防卫机能低下时受感染物理、化学性刺激,造成黏膜充血、水肿、渗出,分泌物增多等炎症病理变化。

感冒并发气管炎及支气管炎

临床上将鼻、咽、喉合称为上呼吸道,气管、支气管至终末的呼吸性细支气管末端合称为下呼吸道。上下呼吸道本来就是相通连的。因此毫无疑问,感冒的微生物感染,包括病毒或合并的细菌感染都可直接蔓延至气管,甚至支气管,于是引起了急性气管-支气管炎。

慢性支气管炎为什么引起咳嗽 气管炎和支气管炎的区别(2)

慢性支气管炎为什么会引起咳嗽气管炎和支气管炎的区别

感冒并发气管-支气管炎后可以出现明显的咳嗽、咳痰。一般先为干咳、或少量粘液性痰,以后可以转为粘液脓性,痰量也增多,若咳嗽加剧,偶尔因小血管破裂而痰中带血。如支气管发生痉挛(不规则的肌肉收缩),可出现程度不等的气促,伴胸骨后发紧感。全身症状一般不重,可有发热,常为38℃左右,多于3~5日后降至正常。

医生检查时可听到两肺呼吸音增粗,散在干、湿啰音,啰音在咳痰后可减少或消失。白细胞计数或分类常无明显改变。若继发感染较严重时,白细胞数可升高。痰涂片或培养可发现致病菌。X线胸片检查大多正常或肺纹理增粗。根据上述表现及检查,医生便可确诊是否并发了气管炎或支气管炎了。

慢性支气管炎为什么引起咳嗽 气管炎和支气管炎的区别(2)

慢性支气管炎为什么会引起咳嗽气管炎和支气管炎的区别

急性气管-支气管炎可用抗菌药物治疗,如磺胺类药物、青霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等,咳嗽较剧而无痰时,可用咳必清25毫克,日服3次,痰稠不易咳出时,可服氯化铵0.3~0.6克,或必嗽平8~16毫克,日服3次。高热可用复方阿司匹林

中医多根据它分属于不同证候予以不同治疗,若为“风寒型”,常用“三拗汤”加减,若为“风热型”,多用“桑菊饮”,若为“燥热型”则用“清燥救肺汤”治之。

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