20180719健康之路视频和笔记:安建雄,带状疱疹,三叉神经痛,盆腔痛

本页提供2018年7月19日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是安建雄。主题是《止不住的疼痛》。主要介绍哪些痛生不如死等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：止不住的疼痛

安建雄：中国医科大学航空总医院副院长主任医师。

痛也分好痛和坏痛。约有10%的人忍受着慢性疼痛的折磨。

带状疱疹又被称为不死的癌症。

带状疱疹之所以被称为“不死的癌症”，是因为它可能会伴随严重的后遗症-持续的后遗神经痛。

临床的判断是带状疱疹皮损消退后2个月疼痛持续存在的现象，就叫疱疹后遗神经痛。而且年龄越大带状疱疹后遗神经痛的可能性越大。

带状疱疹的发病是由于疱疹病毒（水痘病毒）的感染，人类对多数的病毒是不能彻底消灭的。疱疹病毒可以长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当肌体抵抗力下降时，病毒就会大量的繁殖。一方面攻击皮肤，使皮肤表面出现疹子（可以自愈）；另一方面攻击神经，让神经发炎、水肿、渗出、甚至坏死，最终表现为剧烈的疼痛。带状疱疹是任何部位都可以发生，但是腰腹部发病比较多而已因此也叫缠腰龙。

带状疱疹属于神经性的疾病。得了带状疱疹应该去疼痛科就诊。

三叉神经痛又被称成是天下第一痛。通常发生在面部和口腔附近，让人痛不欲生，生不如死。

图：三叉神经

颅骨里有一个三叉神经节，从这个节可以分出来三支神经，它们离大脑非常近，格外的敏感，所以三叉神经痛也被称为“天下第一痛”。

三叉神经痛的病因有两种：一种是继发性的疼痛，如得了肿瘤、带状疱疹等有明确的病因压迫三叉神经根部产生疼痛；另一种是原发性的疼痛，这种疼痛原因不明，中老年人容易发病。

盆腔痛又被称为神秘的刀割痛。

很多女性都会受到盆腔痛的困扰，超过半年的盆腔痛就是慢性盆腔痛，主要表现为下腰部、腰骶部、下腹部等坠胀和疼痛，常合并盆腔脏器或邻近器官的刺激症状。流行病学调查数据显示，仅在北京地区，慢性盆腔痛的发病率高达19.2%。盆腔痛分为三种：

因为炎症，炎症刺激脏器的神经末梢，导致疼痛；因为粘连，曾有过手术史的病人可能会发生肠子器官相互粘连，导致疼痛；因为瘀血，静脉瓣回流不好使脏器充血，导致疼痛。这种疼痛属于内脏痛，病人极易引起情绪的低落，还容易诱发精神和心理的问题。

目前关于这三种疼痛的治疗大概分为三类：止痛药、介入止痛、手术止痛。止痛药阿片类的止痛药是通过抑制脑细胞运动来达到止痛的作用；阿司匹林类止痛药是通过抑制炎症渗出水肿来达到抗炎镇痛的作用。

介入治疗是通过CT的引导，精确的打到病灶或靶点的部位，包括CT下注射治疗、射频治疗、超声引导下盆腔痛治疗、神经节治疗等等治疗方式。

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核心内容: 带状疱疹 三叉神经痛 盆腔痛 健康之路

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