憩室出血发生率为22%,多为少量出血,也可大量出血,且老年人多见,可作为结肠憩室的首发症状出现。
④放射性直肠炎
多见于盆腔恶变肿,如宫颈和膀胱恶性恶变行放射治疗后,临床有里急后重、大便疼痛、粘液血便及便次增多等,晚期可有溃疡出血、出血量较大,呈鲜红色。
⑤结肠血管性病
如结肠血管瘤,有长期少量便血而贫血为多见,也可发生急性大出血,有的瘤体大并发肠梗阻;结肠动静脉畸形,以60岁以上老年人为多见,好发于盲肠、升结肠,出血前常无自觉症状。
经肠系膜动脉造影可发现血管瘤及动静脉变形、静脉血回流提前,营养动脉增粗等,肠镜检查也能发现病灶。
⑥肠套叠
儿童多见,有阵发性哭闹(即腹痛)、呕吐及右腹部可触及肿块。常在2~3小时后有暗红色血便排出,与较多粘液之混合物,称果酱状大便。部分患儿可无便血,但直肠指诊的手套上染有血迹。常伴有肠梗阻的表现。
⑦结肠、直肠息肉或结肠息肉病
肠道息肉多发生于直肠、乙状结肠区,多为单个,也可多发。主要表现是便后带血、间歇发作、色鲜红、出血量不多,血不与粪便相混,息肉表面感染糜烂,大便表面有粘液。凡儿童有便血,大便次数及性质基本正常者,多为直肠息肉,低位息肉便时见红色肉样肿物可脱出肛门外。
为什么会大便出血
结肠息肉病多见于青年成人,有腹泻、下腹痛、粪便带鲜血、粘液及脓血,可有饭后便意感,反复出血可贫血和消瘦。
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