洋金花

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【名称】：

洋金花

【英文名】：

Hindu Datura Flower Hairy Datura Flower, Datura Fl

【拼音】：

Yánɡ Jīn Huā

【别名】：

曼罗花、蔓陀罗花、千叶蔓陀罗花、层台蔓陀罗花、山茄花、押不芦、胡茄花、大闹杨花、马兰花、风茄花、佛花、天茄弥陀花、洋大麻子花、关东大麻子花、虎茄花、风麻花、酒醉花、羊惊花、枫茄花、广东闹羊花、大嗽叭花

【药材类别】：

花类

【性味】：

辛，温，有毒。
①《纲目》：辛，温，有毒。
②《生草药性备要》：味甘，性温，有毒。
③《本草便读》：辛，温，大毒。

【归经】：

《本草便读》：入肺。

【入药部分】：

为茄科植物白曼陀罗或毛曼陀罗的干燥花。

【产地和分布】：

生态环境：生于山坡、草地或住宅附近。
原为栽培种、现村过路旁沙质地上也见有野生。
资源分布：分布于江苏、浙江、福建、湖北、广东、广西、四川、贵州、云南、上海、南京等地有栽培。
分布于辽宁、河北、江苏、浙江、河南。

【形态特征】：

在热带为木本或半木本，在温带地区为一年生直立草本植物。单叶互生，花两性，花冠喇叭状，五裂，多少唇形，有重瓣者；雄蕊5，全部发育，插生于花冠筒；心皮2，2室；中轴胎座，胚珠多数。蒴果。花萼在果时近基部环状断裂，仅基部宿存。茎粗壮直立，.主茎常木质化。株高50～150cm，全株光滑无毛，有时幼叶上有疏毛。上部常呈二叉状分枝。叶互生，叶片宽卵形，边缘具不规则的波状浅裂或疏齿，具长柄。脉上生有疏短柔毛。花单生在叶腋或枝叉处；花萼5齿裂筒状，花冠漏斗状，白色至紫色。蒴果直立，表面有硬刺，卵圆形。种子稍扁肾形，黑褐色。花单生叶腋，花冠漏斗形，长7～10cm，筒部淡绿色，上部白色；花冠带紫色晕者，为紫花曼陀罗。花期夏、秋季。播种法繁殖。

【用法用量】：

内服：煎汤，0.3-0.5g，宜入丸、散用。如作卷烟分次烯吸，每日量不超过0.5g。外用：适量，煎水洗；或研末调敷衍。

【注意事项】：

外感及痰热咳喘、青光眼、高血压及心动过速患者禁用。内服宜慎。体弱者禁用。

本品有巨毒，应控制剂量，以免中毒。青光眼、眼压增高者忌用。患心脏病、高血压以及体弱者、孕妇均当慎用。因本品服后妨害出汗，故表证未解者忌用。热咳痰稠、咳痰不利者亦慎用。

【洋金花的功效与作用】：

定喘，祛风，麻醉止痛。治哮喘，惊痫，风湿痹痛，脚气，疮疡疼痛。并作外科手术麻醉剂。
①《纲目》：诸风及寒湿脚气，煎汤洗之。又主惊痫及脱肛，并入麻药。
②《生草药性备要》：少服止痛，通关利窍，去头风。
③《本草便读》：止疮疡疼痛，宣痹着寒哮。
④《陆川本草》：治咳嗽，跌打疼痛。

【附方】：

1.治哮喘：曼陀罗花两五，火硝一钱，川贝一两，法夏八钱，泽兰六钱，冬花五钱。上共研细末，用老姜一斤，捣烂取汁，将药末合匀，以有盖茶盅-只盛贮封固，隔水蒸一小时久，取出，以熟烟丝十两和匀，放通风处，吹至七、八成干（不可过于干燥，恐其易碎）时，贮于香烟罐中备用。每日以旱烟筒或水烟袋，如寻常吸烟法吸之。（《外科十三方考》立止哮喘烟）
2.治小儿慢惊：曼陀罗花七朵（重一字），天麻二钱半，全蝎（炒）十枚，天南星（炮），丹砂、乳香各二钱半。为末。每服半钱，薄荷汤调下。（《御药院方》）
3.治阳厥气逆多怒而狂：朱砂（水飞）半两，曼陀罗花二钱半。上为细末。每服二钱，温酒调下，若醉便卧，勿令惊觉。（《证治准绳》祛风一醉散）
4.治（病）人难忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不伤人：山茄花（八月收）、火麻花（八月收一说七月收）。阴干，共研末。每服三钱，小儿只一钱，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壮，醒后再服再灸。（《扁鹊心书》睡圣散）
5.治诸风痛及寒湿脚气：曼陀罗花，茄梗、大蒜梗、花椒叶。煎水洗。（《四川中药志》）
6.治面上生疮：曼陀罗花，晒干研末，少许贴之。（《卫生易简方》）
7.用于麻醉
相传我国名医华佗早在公元200余年，就曾应用麻沸散作为麻醉剂为病人施行刮骨、剖腹手术。近年来，继针刺麻醉之后，又进一步采用了以洋金花为主的中药麻醉，获得初步成功。基本处方为：洋金花，生草乌、川芎、当归。给药途径：目前计采用口服、灌肠、肌肉注射、静脉点滴、穴位注射（耳穴、鼻穴）及耳根非穴位麻醉等6个途径给药，麻醉效果相似。据临床应用425人次的介绍，其中有高年老人及乳婴；有肝硬变、高血压病患者、休克病人、恶液质患者等，共施行大小手术81种，手术时间最长者达9小时以上，洋金花生药用量。1次高达20克，术后一般恢复良好。上述病例采用中麻手术无1例失败，麻醉效果满意者（指麻醉平稳，病人安静，能顺利完成手术，或手术刺激反应较明显，但不需改用其他麻醉，仍能完成手术操作者）占90％左右。
禁忌症：㈠青光眼或有眼压增高者；㈡心动过速或有心动过速病史者以及心肺功能明显代偿不全者；㈢高热病人；㈣严重高血压患者；㈤肝肾功能严重损害者。
存在问题：㈠麻醉深度不够：临床观察及脑电图表明，过去大部分中药麻醉病人的麻醉深度，相当于乙醚麻醉的Ⅲ期一级。因此，对上腹部手术，部分病人肌肉松弛不够满意，内脏牵拉反应明显，使手术操作有一定困难，如在术前或术中配合使用八角枫、锡生藤及汉防己等，或封闭两侧足三里穴等方法，可有助于腹肌松弛。㈡苏醒时间长：采用口服或灌汤法，苏醒时间多在10～12小时；注射给药，苏醒时间约为6～8小时。有报告在手术将结束时，肌肉注射槟榔注射液1～2毫升，同时静脉注射美解眠40毫升，能使苏醒提前3小时左右。对采取口服给药的病例，亦可在手术结束前从胃管抽去剩余药液，并注入甘草绿豆汤，亦能提早清醒。㈢窦性心动过速：可用1％普鲁卡因静滴代替冬眠药物，既能提早苏醒时间，又能控制心率。
8.治疗慢性气管炎
用洋金花注射液每5天肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含东莨菪碱0.5～1.0毫克，根据病人年龄、性别、体质强弱等具体情况，用量略有不同。一般于注射后10～15分钟出现反应迟钝；15～20分钟进入浅睡，40～60分钟进入深睡；3～4小时后苏醒，醒后呼吸通顺，略有倦意。共治疗慢性气管炎1200例，临床控制率为70％，显效率为17％，用药后作心、肝、肾功能测定，未见有损害。此外，有用曼陀罗组成复方气管炎片、气管炎注射液作穴位（肺俞、定喘穴）交叉注射，10次为一疗程，验证640例，其中临床近控率36％，显效率23％或用曼陀罗叶100克（鲜叶用600克），甘草50克，制成25％曼陀罗合剂内服，每次4～5毫升，10天一疗程，共治44例，均取得较好疗效。
9.治疗精神分裂症
将曼陀罗花用白酒浸成10％酊剂，或制成20％煎剂。每日早餐后服1次，连服6天，停服1天。用量由10毫升开始，根据反应程度，逐渐增加至40～80毫升，以用药后1小时左右出现迷睡，并维持2～3小时为适宜。服药后有胃部不适及食欲减退的副作用，可在每次服药当天上下午给胃蛋白酶或稀盐酸，并采用0.5％毛果芸香碱眼膏以减轻瞳孔散大及视力模糊。接受此种治疗后，患者的临床表现一般可分三个阶段：第一阶段，服药15分钟左右开始出现轻度不安，口干。瞳孔散大，视物不清。并可出现幻视，意识蒙胧，定向障碍，步态不稳。部分患者有尿意频繁，少数有躁动恐怖情绪。这一阶段约持续1/2～2小时。第二阶段，主要为迷睡状态，可出现肌张力增强或减退，口涎增加，呼吸深缓，这一阶段约2～10小时不等。第三阶段为醒转期，醒后自感头脑清醒，除胸闷、不思饮食、口干外，前述的临床表现均消失。根据对62例精神分裂症患者的观察，单独使用曼陀罗的疗效似不高，但对精神运动性兴奋有良好的宁静作用。
10.中毒可出现口干，皮肤干燥，瞳孔散大，脉快，颜面潮红，甚则使血压下降而致死。解救可服吐剂，洗胃并服鞣酸制剂，后给以盐类泻剂，强心剂，镇静剂。亦有用绿豆皮4两，金银花2两，连翘1两，甘草5钱。水1000毫升，煎至200毫升，1次服，每2小时服1次。

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