肺癌吃什么药 这些东西不能乱吃

【导读】肺癌吃什么药?肺癌是癌症的一种，严重威胁患者的生命安全，需要及时治疗。那么，肺癌吃什么药呢?下面就随小编一起去了解一下肺癌吃什么药吧。

肺癌吃什么药

1.EGRF RTK抑制剂

EGFR RTK抑制剂简称EGFR-TKI(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)，可直接作用于EGFR胞内蛋白酪氨酸激酶，与ATP竞争性结合于酪氨酸激酶功能域，可逆或不可逆抑制酪氨酸激酶磷酸化。

目前临床上应用的第一代EGFR-TKI有厄洛替尼(商品名特罗凯)、吉非替尼(商品名易瑞沙)、和埃克替尼(商品名凯美纳)。

一代TKI为可逆性EGFR-RTK抑制剂，目前广泛用于EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者。三者均有相同的喹唑啉母环，药效学机理都是与过表达或过度活化的EGFR上ATP结合位点可逆地结合，抑制EGFR磷酸化酪氨酸残基的形成。其中，埃克替尼为我国首个具有完全自主知识产权的小分子靶向抗癌创新药，在其III期临床双盲对照试验中，疗效与吉非替尼相似，其不良反应严重程度是3者中最低的。但是，随着其在临床上的广泛应用，耐药问题日益突出。其中，EGFR-T790M突变约占临床耐药病人的60%以上。

二代EGFR-RTK以阿法替尼和来那替尼(Neratinib)为代表。适应征同一代EGFR-TKI，但为EGFR-RTK的不可逆抑制剂。治疗机理除竞争性地占据EGFR上ATP结合位点外，还能与EGFR结合口袋开口处附近所特有氨基酸残基发生烷基化作用或共价键结合，进而实现对EGFR的不可逆抑制。

肺癌吃什么药

三代及后续EGFR-TKI包括AZD9291和CO-1686等化合物，不可逆抑制EGFR，对野生型EGFR也存在抑制作用，并且对发生T790M耐药突变的患者仍有较高的有效率。CO-1686是一种新型的口服、靶向共价不可逆突变型的EGFR抑制剂，能够有效地抑制EGFR-T790M突变体，对野生型EGFR作用力弱。

该药开发用于携带初始激活EGFR突变及主要抗性突变T790M的NSCLC患者的治疗。

AZD9291与CO-1686结构类似，分子中都有Michael受体结构，能与EGFR受体的催化活性中心进行不可逆的共价结合。AZD9291在克服已有的TKIs获得性耐药方面取得了较佳的治疗效果。

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