【导读】医学意义上的精神分裂症指的是心理功能上的分崩离析。这种精神失调通常发生在青年时期,在人群中的发病率为0.3%-0.7%。患者常常会被幻视、幻听、错觉、认知失调等症状困扰,不能分清幻觉和现实,长时记忆、注意力和决策力都收到影响。有的患者会变得偏执,情绪焦虑或低落,社会认知能力通常也会下降。
1、骂人的“神经病”究竟是不是指精神分裂?
生活中的骂人专用词汇“神经病”往往是指医学上的“精神病”,而非神经类疾病。精神疾病的范围很广,包括像强迫症、焦虑症、抑郁症等多种类型多种表现的疾病,而精神分裂症只是其中的一种。
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2、精神分裂是不是最严重的精神疾病?
实际上这要因人而异,论治疗难度,人格障碍系列疾病秒杀精神分裂症;要论生活质量,抑郁症对主观生活质量影响更大;而说到拖累家人,老年痴呆和自闭症相比精神分裂也是不遑多让。此外,暴力妄想和重度认知障碍一样让人头疼无比。
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(天赋异禀的梵高一生备受精神分裂折磨)
3、精神分裂是先天疾病还是后天造成的?
早有实验证实了精神分裂有着很强的生物遗传基础,而去年的一项权威研究进一步表明,人类基因组中有108个基因位点和精神分裂症高度相关,其中包括多巴胺系统相关的基因位点以及不少免疫相关的位点。
但是社会环境因素也发挥着重要作用,长期生活在经济水平低、社会环境差、生活动荡、职业无保障等不良状态下精神分裂症的发病率会显著增加。目前,心理专家共识的观点是精神分裂症是生物遗传和社会心理因素共同作用下发生的。往往是个体自身具备了生物遗传条件,同时处于社会压力刺激下,双重因素导致精神分裂症的最终发生。
(“美丽心灵”的纳什就是一名精神分裂患者)
4、精神分裂患者的症状都一样吗?
不是,所谓精神分裂只是一个非常笼统的范畴,其中包含了相当多的亚型。比如偏执型,存在妄想和幻觉,但是没有思维障碍、行为紊乱或是情感淡漠。幻觉和妄想经常围绕同一个主题,例如被害妄想或情色妄想。
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而紊乱型(也被叫做青春型),既有思维障碍也有情感淡漠或情感错乱。不同于妄想型精神分裂症,紊乱型患者如果出现幻觉以及妄想,这些幻觉与妄想常常不是围绕同一个主题,而是随机且不连续的。
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5、精神分裂的早期症状有哪些?
精神分裂患者往往会出现一些早期症状,及早排查原因可以争取更多的治疗时间。
呆滞敏感,暴躁易怒
病人往往表现为目光呆滞、双眼发直,外界刺激难以引起其表情变化等。敏感多疑无端怀疑别人都在议论、讥笑、讽刺、陷害自己,无故紧张、恐惧,情绪易变,暴躁易怒。
自知力变化
精神分裂症患者往往缺乏自知力,对自身的心理状态,和性格在病前病后的改变,缺乏正确的认识能力,拒绝看病、吃药。对医生、护士、家属等持敌对态度,将大家对他的关心,当成对他的攻击和迫害。
生活懒散
原来爱整洁、生活有规律,突然变得不修边幅、不讲个人卫生,甚至不愿理发、洗澡等。反复照镜病人,长时间呆坐在镜子前面,端详自己的面容,看到自己的脸变长了,头变大了,左右不对称了,人变得难看了,所以才长时间照镜子。
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能力变化
精神分裂症的病人早期,就有可能出现能力改变,往往表现为学习成绩下降、工作能力降低、不能坚持正常的学习和工作,经常迟到、早退,或与同学、同事发生争执。
痛苦体验
患者有注意力不集中、思维散漫、言语杂乱、非正常动作增多等表现。自言自语常能听到,病人在喃喃自语却不知所云;或者独自发笑,令人不解。这可能是由于言语性幻听所引起的。
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6、如果有一些疑似症状,是不是说明我的了精神分裂?
精神疾病的诊断其实是很复杂也很系统的。在为患者做出明确诊断之前,精神科医生必须要考虑多种因素,比如症状维持的时间、症状出现是否存在特殊原因(药物或酒精作用、重大心理危机和创伤)、以及症状的严重程度(必须满足诊断标准中的若干条目及严重程度描述)。
简单来说,如果一个人只是一两天心情低落,或是虽然很长时间,但是心情不好的程度并不严重,都不能被诊断为抑郁症。同理,即便一个人出现了某些精神分裂症的症状,比如幻觉,如果持续时间很短,或是因为药物或酒精作用导致,也不能就此被断定为精神分裂症。
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