破伤风有哪些病因 了解破伤风的具体症状(2)

三、　破伤风的神经症状

1、肌痉挛和颅神经麻痹

临床的早期症状为：嚼肌痉挛、牙关紧闭，因表情肌紧缩，使脸部呈“苦笑面容”。多数病人常因肌痉挛发作或强直性抽搐而呈现角弓反张、喉头痉挛、呼吸困难，甚至因此而窒息死亡。短期内曾接种过破伤风类毒素或感染较轻的病人，产生局限性或流产型的肌痉挛，或局部或一个肢体的抽搐。头部受伤的破伤风，约有3%～4%的病人发生面瘫，伴有对侧的面肌痉挛，但罕有Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ对颅神经同时损害者。

2、中枢神经功能紊乱

重型者常出现一系列症状体征，目前认为与交感神经功能亢进有关。病人诉心悸，出汗，体温升高，肢体远端苍白，血压增高，尤以收缩压为著;尿中儿茶酚胺排泄增多，血糖偏高。

四、破伤风的并发症

破伤风除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可发生以下并发症：

1、窒息

由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致;

2、肺部感染

喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因;

3、酸中毒

呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒，肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解，使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒;

破伤风有哪些病因?

4、循环衰竭

由于缺氧、中毒，可发生心动过速，时间过长后可形成心力衰竭，甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因，应加强防治。

五、破伤风的检查

1、患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，外科手术史。

2、前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。

3、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。 4.轻微的刺激(强光、风吹，声响及震动等)，均可诱发抽搐发作。

4、局部型破伤风，肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢，一般潜伏期较长，症状较轻，预后较好。

原文地址：破伤风有哪些病因 了解破伤风的具体症状(2)(http://www.99yangshengtang.com/changjianjibing/poshangfeng/1467246238162843.shtml)