食道癌疗法大全 针对部位选择方法(2)

颈段及胸上段食管癌

颈段及胸上段肿瘤，特别是距上切齿20cm以内的肿瘤，由于位置偏高，为保证手术切除彻底，大要需行部分或全喉切除。术后由于会失去发音成果，影响生活质量，一般病人特别是年轻人常常难以担任，所以首选放疗。此外，由于受周围机关器官影响小，容易定位及布局照射野，一般放疗结果较好。但是随着外科技能的进步以及术后康复指导的完善，即使行全喉切除的病人，也有大要通过严格的发音训练光复部分发音成果。当然，对于少数放疗结果差或放疗后复发的病人，也可考虑手术治疗。

胸中段食管癌

位于此段的肿瘤一般主张手术治疗。对于病变大于5cm，外侵明显的，应该先行术前放疗或同步放化疗，再行手术。

食道癌疗法大全 针对部位选择方法

胸下段食管癌

此段肿瘤目前公认手术治疗结果较好，放疗结果差。其原因在于下段食管癌放疗过程中，有一部分心脏受到照射，心肌与心包受到一些损伤，导致心包积液的发生，致使部分病人常常不能达到足量照射剂量而影响治疗结果。

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