心血管疾病的五大检查 心血管疾病的锻炼(3)

心肌损伤和心肌梗死检测：

对于急诊胸部不适疑为心肌梗死的患者，目前临床多根据症状、心电图结合血液心肌损伤标志物如肌酸激酶（CK）、CK-MB质量浓度（CK-MBmass）、肌红蛋白（Mb/Myo）及心肌肌钙蛋白（cTn）I或T等进行诊断与鉴别诊断。这些标志物在正常情况下存在于心肌细胞中，心肌梗死发作后释放入血，若在血中发现这些物质水平升高则表明有心肌损伤存在。

心肌肌钙蛋白（cTn）：

cTn是目前诊断心肌损伤、坏死时特异度和敏感度较高的生物标志物，在急性冠脉综合征（ACS）的危险分层中也有重要的临床应用价值，正取代CK-MB成为“金标准”。cTn特别有利于诊断迟到的心肌梗死和不稳定心绞痛（UAP）、心肌炎的一过性损伤。

心血管疾病的五大检查 心血管疾病的锻炼

肌酸激酶MB同功酶（CK-MB）：

目前多用免疫抑制法测定CK-MB酶活性，特异性差，干扰多，有条件的实验室建议测定CK-MB质量浓度。CK-MB质量浓度检测值至少有2次超过特定的参考值范围上限（第88百分位值）说明存在心肌损伤，可用于急性心肌梗死的诊断、动态监测及疗效观察。

原文地址：心血管疾病的五大检查 心血管疾病的锻炼(3)(http://www.99yangshengtang.com/changjianjibing/xinxueguan/143138421474694.shtml)