咳嗽竟导致心衰 如何识别心衰(全文)

【导读】咳嗽竟导致心衰，如何识别心源性咳嗽。咳嗽对大家来说非常常见，但大家都了解为什么会咳嗽吗?医学上有一款咳嗽称为“心源性咳嗽”可能导致心衰，严重能致死。大家会识别心源性咳嗽吗?下面和小编一起来了解一下吧！

咳嗽是常见的临床症状，其诱因也是五花八门，鼻咽喉疾病、支气管炎甚至癌症和心血管疾病，都会引起咳嗽。所以，如果一旦发生咳嗽就以为是感冒，就去打抗生素，可能会贻误生命!

胸闷气短警惕心源性咳嗽

左心衰在早期主要表现为频繁咳嗽，多为干咳、胸闷、气短，活动后尤其明显，随着病情进展，可以出现夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，甚至咯出粉红色泡沫痰。，这种咳嗽在临床上被称为“心源性咳嗽”。

当左心功能不全时，由于肺循环障碍使肺静脉及肺毛细血管压力增高，形成肺淤血和肺水肿，并造成支气管黏膜水肿，分泌物增多，使呼吸道通气受阻，从而出现频繁的心源性咳嗽。

心源性咳嗽反复发作，会影响心脏功能，诱发各种心律失常，切不可忽视。另外，心源性咳嗽与体位关系密切，卧位时症状加重，坐位时症状减轻，且常在夜间发作。除合并感染外，心源性咳嗽一般无发热或脓痰，抗生素疗效不明显。

喝水呛到久咳不止小心脑梗塞

近年伴随现代检查技术相继发现，有许多老年人存在无症状脑梗塞。因为人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激，引起久咳不止。

如果经常喝水时被呛得咳嗽，而且久咳不止，经多方面检查排除与咳嗽有关的各种心肺疾病后，就应该引起中老年人的注意了，这种咳嗽可能是腔隙性脑梗塞的报警信号。

咳嗽竟导致心衰

频繁咳嗽是左心衰早期表现

左心衰在早期主要表现为频繁咳嗽，多为干咳、胸闷、气短，活动后尤其明显，这种咳嗽在临床上被称为“心源性咳嗽”。

对于老年人来说常合并患有多种慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等，故当左心衰以呼吸道症状(心源性咳嗽)为主要表现时，常被误认为是支气管炎或哮喘发作。

另外，心源性咳嗽与体位关系密切，卧位时症状加重，坐位时症状减轻，且常在夜间发作。除合并感染外，心源性咳嗽一般无发热或脓痰，抗生素疗效不明显。

识别心衰有七点

1、稍活动或劳动，即感心慌、胸闷、气促。

2、尿量减少，短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患，多提示心脏功能已处于失代偿状态。

3、夜间突然憋醒，或伴有呼吸急促或喘息，坐起来后症状很快消失。

4、不能完全平卧，平卧后即感到胸闷气短，需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明心衰症状已进一步加重。

5、咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时，主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。

6、心衰发生以后，因大脑供血不足，不少老年病人会出现精神症状，如心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等。

7、当病人发生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰时，因全身静脉回流不畅，会出现颈部血管(静脉)明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉淤血症状。此时，病人可能感觉不适症状较以前有所好转，但实际上却是病情加重的表现。

左心衰突发如何急救

当病人发生急性左心衰时，家属在拨打120急救电话后，可采取一些急救措施，减轻心衰症状：

咳嗽竟导致心衰

1、取半卧位，以减少回心血量，缓解呼吸困难;

2、若家里配备氧气，可立即给病人吸氧;

3、让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛，以扩张血管，减轻心脏负荷;

4、若病人有焦虑或烦躁症状，应给予适当安慰。若有可能，可给予少量镇静剂。

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