儿童发生心脏早搏怎么办 如何体格检查

【导读】早搏是指心脏异位兴奋灶提前发放冲动而引起的心脏收缩，是儿童最常见的心律失常，既可发生于有器质性心脏病的患儿，也可存在于健康儿童，健康学龄儿童约1％—2％有早搏发生。

儿童早搏病因按照性质分为功能性和器质性。功能性早搏常因吸烟、饮酒、饮咖啡和浓茶、劳累、精神紧张、失眠、体位突然改变等功能性因素引起。还有不少早搏患儿，经各项检查都未发现心脏或其他疾病及明显诱因,这可能是由自主神经功能紊乱所引起。儿童早搏的病理因素，包括心肌炎先天型心脏病或心肌病、药物中毒、缺氧酸碱平衡紊乱、电解质紊乱等。

儿童发生心脏早搏怎么办 如何体格检查 

儿童早搏的症状较成人为轻，常无症状，年龄较大的孩子可能会出现心悸胸闷不适等情况。早搏次数因人而异，同一患儿在不同时间也可有较大出入。某些患儿于运动后心率增加时早搏减少多提示为良性早搏；如运动后早搏增多，多提示为器质性早搏。

儿童体检时发现早搏，为了明确诊断和了解早搏的性质应进行全面体格检查，进行心电图、动态心电图和心脏超声等检查。早搏是否需要治疗，首先应明确是器质性病变引起的还是功能性的，必须针对基本病因进行治疗。一般认为若早搏次数不多无自觉症状者可不必用药；如是功能性引起，则无须太过治疗，应着重对生活方式和作息规律做调整，如少喝浓茶、咖啡，不要过度熬夜，早睡早起，进行适当的体育锻炼等。如果早搏次数每分钟超过10次，甚至超过20次，有心悸、胸闷、气急等症状的或在心电图上呈多源性者，应及时就诊，积极针对病因进行治疗。

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