羊角风的症状教你如何预防(全文)

发表日期：2016-06-03 | 来源：www.99yangshengtang.com

【导读】羊角风有什么症状?羊角风又称癫痫，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那羊角风又有哪些症状呢?又改如何治疗和预防呢?

据中国最新流行病学资料显示，国内羊角风的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性羊角风患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的羊角风患者，其中500～600万是活动性羊角风患者，同时每年新增加羊角风患者约40万，在中国羊角风已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

羊角风体征

(1)症状的多样性

由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同，羊角风发作的症状是多种多样的。可以表现为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱，也可以兼有之，即表现为两种或多种症状的发作。如有的仅表现为失神，有的表现为意识障碍和全身抽搐，有的则表现为精神障碍等。

(2)反复发作性

羊角风如得不到及时而又正确的治疗，在病程中则会反复发作。羊角风发作时间一般持续数秒或数分钟后自行缓解。而有的如植物神经性发作则可持续数10分钟。羊角风病程中反复发作的频度差别很大。同一类型如大发作，有的病人病程初始阶段1年发作1-2次，而后变为1年发作数十次;而不同病人有的数月发作一次，也有的一月发作数次。不同类型的发作，如小发作1天多达数十次，而大发作则少见1天发作十数次。反复发作是羊角风病程中的一个特点，但不同类型和不同病人的发作频度、持续时间是不同的。

羊角风的症状

(3)病因双重性

羊角风主要是由遗传因素和脑损伤所共同决定的，遗传因素是羊角风发病的基础，而脑损伤是发病的条件。掌握这一特征也是认识本病的一个重要方面。尽管不同的病人两者作用的比重不一不定期相同，但作为羊角风的发病因素两者都是决定性的。

类型

1.羊角风的全身强直-阵挛发作

突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。

2.羊角风的失神发作

突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

3.羊角风的单纯部分性发作

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

4.羊角风的复杂部分性发作

精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

5.羊角风的植物神经性发作

可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。

羊角风症状

羊角风的症状

1、大发作

又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数使秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。

2、小发作

可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。

3、精神运动性发作

可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。

4、局限性发作

一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。

5、复杂部分性发作

次类发作伴有意识障碍，对发作经过不能回忆，也可表现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声，喃喃自语或其他症状和体征。

西医治疗方法

药物治疗

1、根据羊角风发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

①大发作

选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。

羊角风的症状

②复杂部分性发作

选用苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

③失神发作

氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

④羊角风持续状态

1、首选安定10-20mg/次静注。

2、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

3、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

4、一般不随意更换或间断，羊角风发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

6、对于明确病因的羊角风，除有效控制发作外要积极治疗原发病。

7、对药物治疗无效的难治性羊角风可行立体定向术破坏脑内与羊角风发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

8、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

2、积极有效的控制抽搐

①安定

成人10-20mg, 小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

②异戊巴比妥钠

成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗羊角风药物。

中医治疗

先以祛邪为主，可用开窍醒神，平熄肝风，清化痰热，活血通络，通腑泄热转气等治法。化滞通腑清热止痫法：有一种羊角风是因为饮食失节引发的，多见于儿童，中医称之为食痫。化滞通腑清热止痫法对于治疗食痫有较好的效果。醒神开窍定痫法：羊角风神昏窍闭当以开窍法救急，这是共识，但如何开窍，认识并不统一。

羊角风的症状

预防羊角风病

1、优生优育

注意优生优育，禁止近亲结婚。孕期头三个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染。规律孕检，分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等。在小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生高热惊厥，损伤脑组织。还应看护好孩子，避免其发生头外伤。青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式，以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。

遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性，在各种环境因素的促发下产生羊角风发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有羊角风发作及其发作特点，对能引起智力低下和羊角风的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。

2、控制发作

主要是避免羊角风的诱发因素和进行综合性治疗，以控制羊角风的发作。统计资料表明，患者在第一次羊角风发作后，复发率为27%-82%，在单次发作后似乎大部分患者会复发，因此，防止羊角风症状的重现就显得尤为重要。

对羊角风患者要及时诊断，及早治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。要正确合理用药，及时调整剂量，注意个体治疗，疗程要长，停药过程要慢，且应坚持规律服药，必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物，不规范用药。去除或减轻引起羊角风的原发病，如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。

3、减少羊角风的后遗症

羊角风是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度，患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折，文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士，甚至社会本身。

健康教育

1、心理指导

羊角风是一种慢性疾病，病情反复发作，因此病人常产生忧虑、自卑心理，护士应耐心解释病情，鼓励病人保持乐观情绪，消除紧张、恐惧等不安因素，树立信心，养成良好的生活习惯。

羊角风的症状