乙肝患者可以怀孕 孩子生下先打“两针”(全文)

【导读】乙肝是一种高传染性的疾病，那么一旦患上乙肝还能不能怀孕，怀孕后又该注意什么，如何确保宝宝的健康？下面小编请专家为你答疑解惑。

偷懒不婚检埋祸根

同在宝安福永街道打工的刘某夫妇，于今年3月初登记结婚，但婚前未做婚检。结婚不久妻子怀孕，夫妇俩又认为等到快生产时再去进行孕产检查也不迟，因此未到医院建立孕产检查服务档案。一周前，已经怀孕六个多月的妻子在丈夫陪同下去医院检查身体，查为：慢性乙肝病毒携带者，类型为“小三阳”。

刘某在咨询一些医生时，有的告诉他应该在胎儿6个月时注射一种疫苗，有的认为应在胎儿7个月时注射也不迟，还有的告诉他“反正是没得治了”……这令他十分慌张无助。

母婴传播有何途径？

母婴传播是乙型肝炎最重要的传播途径之一。感染乙肝病毒的夫妻如有怀孕打算，应先寻求专业医生的指导，在孕前、孕中、产后三个时期接受治疗可以有效地提高乙肝阻断成功率。

一般认为乙肝母婴传播主要有三个途径：一是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;二是经阴道分娩或产钳助产造成的胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染;三是分娩后可通过唾液或母乳把病毒传染给婴儿;。

·宝宝轻微感冒能打乙肝疫苗吗身患乙肝能否怀孕？

在准备怀孕前，乙肝女性必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯乙肝表面抗原”阳性，或是小三阳”，而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性，说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带，却不影响正常生活，因此这类妇女可以怀孕。

若诊断显示大三阳”，同时HBV-DNA呈阳性，则说明有明显传染性，也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实，孕妇HBsAg、乙肝”e抗原同时阳性，几乎100%会传染新生儿，且大多成为慢性携带者。因此，对于这类妇女最好先考虑休息治疗，待乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。

如何阻断乙肝母婴传播

孕前：怀孕前做有效疗程的抗病毒治疗，大概时间需要一年以上，而后停药半年。同时，定期检查肝功能、乙肝两对半和乙肝病毒定量。如果长期肝功能正常、乙肝病毒定量较低，则传染给孩子的可能性较小。

孕中：携带乙肝病毒的妇女怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，临产前至少要注射3次，这样降低母血中乙肝病毒的浓度，也可以减少胎儿在子宫内受到乙肝病毒感染的机会。

产后：新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于一个月后和六个月后作加强注射，对新生儿的保护率可达86.65%。

母乳喂养有何禁忌

如果准妈妈没有哪些不适症状，仅表面抗原阳性，而新生儿又经过联合免疫了，可以母乳喂养。不过，这类乙肝母亲在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂，一旦发现这些问题，就别再喂奶了。

“四招”应对乙肝病毒

记者在接到刘先生求助电话后，找到深圳市东湖医院肝病专家徐诚主任。徐主任表示：他在门诊上常常接到未做婚前检查但已经怀孕的乙肝患者。

徐诚指出，对于携带乙肝病毒的孕妇，不论是大三阳、小三阳都应尽早注射“乙肝免疫球蛋白”，之后每月再加强注射一次;其次，孕妇每月还应前往医院化验一次肝功能，并积极接受护肝治疗;第三，婴儿出生后也应立即注射乙肝免疫球蛋白;第四，作为乙肝病毒携带者的产妇，其乳汁中带有乙肝病毒，因此千万不要用母乳喂养。徐主任指出，虽然一些医学人士对孕妇的这种情况有“没得治”的说法，但深圳东湖医院专家的观点是：采取医学干预措施好于不采取任何措施。

婴儿落地要打“两针”

乙肝患者可以怀孕 孩子生下先打“两针”

深圳市疾病预防控制中心计免工作人员提醒：母亲为乙肝大三阳、小三阳者，均应在其怀孕的最后的三个月每月打一支200单位的乙肝免疫球蛋白，应到正规医院、接种点接种。在孩子出生后24小时内，需给婴儿注射一次乙肝免疫球蛋白(交费)，另外再像其他正常小孩一样接受一针乙肝疫苗注射(属国家法定计划免疫疫苗，免费)。

工作人员特别指出：目前大三阳、小三阳的孕妇较常见到，特别提醒她们在分娩时应选择大一点的、正规医院，以使婴儿及时、准确地接种疫苗。

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