小儿支气管炎如何治疗 试试这些有效措施吧(2)

补液和营养支持

1.因患儿进食少、呼吸急促丧失水分，可静脉或口服补液。一般采用4：1液，按生理需要量补充60-80ml/Kg。

2.对反复支气管炎患儿，营养欠佳、进食极少的患儿可增加营养摄入或予静脉营养。

药物治疗

1.抗病毒：无特效药。可选用利巴韦林10mg/Kg静脉滴注，发病早期给药可能有效，但容易导致粒细胞降低和溶血性贫血;也可选炎琥宁针10mg/ Kg静脉滴注。

2.抗菌治疗：如小于3月婴儿、病程超过1周、临床有细菌感染征象时，可酌情选用，一般用一、二代头胞菌素类，怀疑支原体感染口服阿奇霉素。

3.祛痰止咳治疗：轻微咳嗽不用止咳药，以免影响排痰。痰稠者可选用含愈创甘油醚祛痰剂如(息可宁);分解粘蛋白剂如乙酰半胱氨酸(富露施);促进排痰作用如氨溴索(沐舒坦);粘液稀化剂(吉诺通)等。干咳者可选用含右美沙芬药如臣功华芬或中药蛇胆川贝枇杷膏等。咳嗽严重、影响休息者可短期选用含复方可待因(联邦止咳、可愈糖浆)、复方福尔可定液等。

4.其他对症治疗：有腹泻者给予调节肠道菌群的药物。有肝功能异常者予保肝治疗。烦躁者予适当镇静。高热者给予退热。

5.激素治疗：有喘息者可用表面皮质激素(如普米克令舒)雾化吸入。不主张常规使用静脉激素，重者可短期加用强的松片1mg/kg/d口服1-3日。如中毒症状重、喘憋明显，可酌情使用地塞米松或甲基强的松龙针。

6.支气管扩张剂：不常规使用，如喘息严重可酌情使用雾化吸入沙丁胺醇或博利康尼溶液，如患儿在给药后出现临床情况改善，可考虑继续使用。也可口服博利康尼(0.1mg/kg/次，tid)、美普清(1ug/kg/次，q12h)、班布特罗(帮备)。

小儿支气管炎如何治疗

7.支持治疗：小年龄儿童或病情迁延者可适当用静脉丙球或血浆支持治疗。

8.如经上述处理后，患儿病情进行性加重，需注意鉴别诊断，一般无转ICU的指征。

结语：以上是治疗小儿支气管炎的方法，希望对孩子们的健康成长会有一点帮助，也希望能缓和一些家长焦急和担忧的心情。

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