心肌缺血怎么治疗 冬季如何预防(全文)

【导读】心肌缺血属于一种心脏病，并且冬季是高发季，所以大家要注意，特别是中老年人，因为这类人群比较容易会犯这种病。小编今天就告诉大家心肌缺血怎么治疗？冬季如何预防？

心肌缺血怎么治疗？

1.治疗原则

由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。

心肌缺血怎么治疗冬季如何预防

2.药物治疗

（1）抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷

（2）β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。

（3）钙离子拮抗剂。

（4）他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等

（5）RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。

（6）硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。

（7）溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

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3.介入治疗

冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。4.外科冠脉搭桥术复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。

冬季如何预防心肌缺血？

冬季是急性心肌梗死的高发季节。在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉易发生痉挛并继发血栓形成而引起急性心肌梗死。沈阳市红十字会医院暨沈阳市老年病医院心血管一科副主任王文宏称，我们应正确、科学地预防，来避免心血管疾病侵袭。

首先应控制好血压

王文宏称，首先要控制好血压。由于冬季高血压病人较春夏时血压高,因此冬季心血管疾病患者一定要定期监测血压的变化。有高血压、冠心病的患者存在一些脑中风、心肌梗死的危险，可在医师指导下使用阿司匹林来预防发作。对有高血压病史的人，早晨尽量少喝咖啡和浓茶，以防血压增高。患有动脉粥样硬化的病人一定要在医生指导下坚持服药治疗，定期到医院检查。血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖是发生心梗的最主要因素，一般一年做一次预防性检查，将危险降到最低点。

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需格外注意保暖

“其次要起居规律，注意保暖，保证充足睡眠。”王文宏称，冬季室内外温差大，因此，心血管疾病患者一定要格外注意保暖。特别对于生理机能减退、抗病能力减弱的老年人来说，疾病更易发作或复发，冬季外出时一定要带围巾手套，特别是要保护好头、颈、足，降温时尽量减少外出。血管疾病患者冬季运动要在温度较高的时间段进行，如中午或下午。尽量避免晨练，患者要合理安排运动时间，控制好运动量，避免强烈的体育运动。

睡前起床后喝杯白开水

心肌缺血怎么治疗冬季如何预防

饮食要科学合理。应选择清淡、少盐的食物，避免过饱，应多吃蔬菜和水果，如苹果、葡萄、青菜、菠菜等，忌吃高脂肪、高糖食品，要少吃蛋黄、动物脂肪和内脏等含胆固醇高的食物，还应保证适当的水分摄入。老年人在睡前、起床后喝杯白开水，有利于降低夜间血黏稠度和保持大便通畅，进而减少最易在晨间出现的心脑血管病突发事件。

此外，不要用过烫的水洗澡。水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，造成心肌缺血。洗澡水温最好与体温相当。洗澡时间不宜过长，洗澡时间应控制在15分钟以内，避免缺氧、疲劳，老年冠心病病人更应注意。

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