心肌缺血的临床表现 心肌缺血等于冠心病吗(全文)

【导读】心肌缺血的临床表现是什么？心肌缺血是一种心脏疾病，很多人认为心肌缺血就是冠心病，那么是不是心肌缺血等于冠心病呢？心肌缺血的临床表现是什么样的呢？下面就来告诉大家心肌缺血的临床表现。

心肌缺血的临床表现

1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后可自行缓解，伴有大汗。

2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。

3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。

4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。

5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

7.突发的心动过缓、血压降低或晕厥。

8.无任何原因可解释的疲倦，精力不足。

心肌缺血的临床表现

心肌缺血等于冠心病吗

在一次心脏介入演示会上，4名因胸闷、心前区不适,心电图提示心肌缺血，在各医院以“冠心病”之名反复住院的“冠心病”患者经冠状动脉造影后,其中仅一名被确诊为冠心病并做了支架植入术,其余三位均被“摘帽”,患者和家属都非常高兴。看来,单纯心电图提示“心肌缺血”并不等于“冠心病”。

心肌缺血的原因很多。冠心病是导致心肌缺血的主要原因,并不是唯一原因，其他疾病也可引起心肌缺血。

在门诊中，心电图一般是诊断心脏病的初步方法。正常情况下的心电图,T波呈“直立”状态，慢性心肌缺血患者的T波会显示“低平”或“倒置”形态。然而，心肌缺血这一诊断并不等于冠心病。

中年女性因焦虑导致的交感神经兴奋和高血压病、饱餐、心肌炎、房颤、心率较快等在心电图上均可出现T波改变。女性冠心病的高发阶段在绝经期以后,绝经期前月经正常的女性，如果没有冠心病、高胆固醇家族史,由于雌激素对冠状动脉的保护作用,发生冠心病的几率很小。流行病学调查表明，女性65～70岁时，冠心病的发病率才逐渐与男性持平。所以，当心电图提示有T波改变时，切不可自动与冠心病对上号,应到心内科作进一步检查。

心肌缺血的预防手段

1.饮食

低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。

2.养成良好生活习惯

情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过度劳累，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视，戒烟少酒，避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

3.适度运动

可促进心肌侧支循环的建立，运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，要量力而行。

心肌缺血的临床表现

4.密切观察病情变化

已诊断为冠心病的患者，应密切注意自身情况，病情如有变化要及时就诊治疗。此外，易患冠心病的高危人群，也应定期体检，及时发现问题，如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等。

5.预防药物

主要是防止冠心病患者发生心肌梗死或因冠心病死亡，常用药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。

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