5、药物治疗
(1)中枢兴奋剂
一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片。哌甲酯,商品名利他林。低剂量有助于改善注意力,高剂量能够改善多动、冲动症状,减少行为问题。
中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用。因有中枢兴奋作用,晚上不宜使用,药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等,尚不能确定是否影响生长发育。中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状,共病抽动障碍患者不建议使用。长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑到物质滥用的问题。
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂
代表药物托莫西汀,托莫西汀疗效与哌甲酯相当,且不良反应少,耐受性好,已被列为ADHD的一线治疗药物。特点:每天给药1次,疗效可持续24小时;长期服用,无成瘾性;该药起效时间比中枢兴奋剂缓慢,一般要在开始用药1~2周后才能出现疗效,不适用于需要急性治疗的ADHD患者。最常见的不良反应是胃肠道反应,需餐后服药。
儿童多动症的运动疗法
1、滑板游戏由一块木板和四个轮子组成的滑板,可由任何方向自由转动,让小孩俯卧在滑板上,当滑板滑过地板或滑向斜坡时,利用身体来对抗阻力。滑板运动促成的感觉刺激和运动反应是儿童在坐下或站立时所不能达到的。做完滑板运动后,儿童通常感到心神集中。
儿童多动症的治疗
2、木马旋转儿童坐在旋转木马上,由成人转动木马,按顺时针方向旋转十圈,逆时针方向旋转十圈,交替重复数次。
3、平衡木站立、爬行、走动在成人的保护下,让小孩在平衡木上站立,向前爬行,来回走动,重复数次。
4、圆桶内滚动让小孩子趴在滚动的大圆桶内,慢慢向前滚动圆桶,小孩为保持身体平衡而不停地爬动。
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