五苓散加味治痛风 喝的时候要加热吗？

　　五苓散加味是能够很好的治疗痛风的效果的，这个治疗的时候大家最好是需要加热去喝的这样会比较好，欢迎大家来了解呀。治痛风案分享，让我们一起来看看下面的介绍吧，希望对大家能够有所帮助。此例患者，笔者学习黄师经验，应用了大剂量的五苓散，为了加强清热利湿和引药下行的作用，又在原方基础上加用了牛膝和黄柏。熟料，此病数剂而瘥！

　　五苓散加味治痛风

　　李某，女，45岁，河间市米各庄镇何行石村人。2013年6月29日初诊。

　　患者体形肥胖，面色黯黑，左侧足趾间断性疼痛半年，近十天来疼痛加重，足趾、足背、内踝皆疼痛、肿胀，有热感，怕风冷，夜间疼痛剧烈而不能忍受，以致不能下地行走。

　　医院检查尿酸：457mol/L，诊断为痛风。服用消炎痛无效，医院又开秋水仙碱，患者因怕副作用太大而转中医治疗。刻下：左足疼痛剧烈、肿胀，手摸有热感，但畏寒，膝盖也有不适，无发热、腰疼等症，舌苔黄腻，脉象滑数。处方：

　　茯苓40g，白术20g，猪苓20g，桂枝6g，泽泻30g，牛

　　膝30g，黄柏12g。7剂，水煎服。

　　二诊：患者足趾疼痛大轻、肿胀渐退，已能下地。前方再服15剂。

　　三诊：患者足趾疼痛消失、肿胀无，下地行走自如。尿酸检查正常。

　　临证心得：痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多，或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的、反复发作性的炎性疾病。根据其表现当属中医痹证的范畴。但是笔者的经验，用传统的祛风、散寒、化湿或活血化瘀等法治疗，疗效并不理想。黄师临证擅用五苓散治疗此病，认为此方有很好的改善嘌呤代谢的作用。

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