女用伟哥备受争议 反对者称如同春药(全文)

　　服用安慰剂的女性发生满意性行为的次数从大约每月2.7次上升到了3.7次，提高了1次。

　　据美联社报道，美国食品和药品管理局（FDA）于美国当地时间8月18日批准一款名为Addyi的氟班色林（Flibanserin）药物，用来治疗绝经后女性的消退性性欲望失调，前提是制药商做出计划、进一步降低其安全风险。

　　这并非正式的FDA批准，但迈出了向最终批准的一大步，氟班色林成为此领域的开创性药物。

　　但与此同时，各种争议不绝于耳。

　　反对者们质疑，女性生理构成与男性不同，药物解决性问题并非女性最好的选择，氟班色林的效果可能并不比安慰剂好多少，反而有大量的副作用。

　　刺激大脑激发性欲

　　氟班色林走的正是这条路线，它通过增加大脑中有助于激发性欲的神经递质来提高女性的性欲，主要包括多巴胺和去甲肾上腺素，前者控制着大脑的奖赏和愉悦中心，能够帮助人们提高对性行为的兴趣；后者主要针对大脑中负责控制注意力和对环境做出反应的部分，帮助人们将注意力集中到性伴侣身上。

　　氟班色林需要服用几个星期才会见效，而伟哥服用后能立竿见影。

　　此药物的机制和伟哥完全不同，很多人不赞同把其称为“女性伟哥”。“把氟班色林称作‘女性伟哥’实在是荒唐极了。”纽约女性性行为医疗中心（MedicalCenterforFemaleSexualityinNewYork）的性功能失调专家巴特·舍娃·马库斯（BatShevaMarcus）告诉记者，“这种药不是用来影响血液流动的。它和血液流动一点关系都没有。”

　　效果遭到质疑

　　虽然，氟班色林成为治疗女性性功能障碍的开创性药物，但其效果却存在争议。目前，这种药物的包装上仍有着盒状的警告标志：最严重类型。

　　首先，就像其他所有药物一样，氟班色林也有副作用。它的副作用包括低血压、晕眩和嗜睡，特别是与酒精共同服用的时候。与其他常用药品共用时也可能会产生相同的问题，包括用于治疗感染的抗真菌剂等。有人认为单凭这一点还不足以拒绝氟班色林上市，但也有人认为它可能导致一些难以预期的问题，目前还无法解释。而且，考虑到美国人的平均饮酒量，氟班色林与酒精同服可能产生问题，这也引起了人们的关注。

　　“病人和开药方的医生在治疗中都必须清楚地了解与Addyi相关的风险。”FDA药品中心主任珍妮特·伍德科克博士在一份声明中表示。在FDA出台的安全计划中，医生只能在完成网上验证程序——让病人充分获悉药物风险之后，才能开药方。药店也被要求开具证明，且必须提醒患者绝不能在服药时喝酒。

　　这些安全措施意味着，氟班色林的销量很可能永远也达不到伟哥的辉煌——从1990年代起，这种壮阳药创造了数以十亿美元计的销售额，尽管也有批评人士认为其副作用超过了疗效本身。

　　此外，氟班色林的成效也存在争议。在实验中，虽然氟班色林提高了女性发生满意性行为（SSE）的次数，但它并没有提高发生性行为的欲望——而这正是这种药物想要实现的。

　　实验中，服用氟班色林的女性发生满意性行为的次数从每月约2.8次上升到了4.5次，提高了1.7次。但问题是，服用安慰剂的女性发生满意性行为的次数也提高了，虽然数量略少。服用安慰剂的女性发生满意性行为的次数从大约每月2.7次上升到了3.7次，提高了1次。

　　有批评者嘲笑说，也就是说，排除安慰剂效应，氟班色林的效果就是每个月多上一次满意性行为。有人认为，这可能就是FDA两次拒绝制药公司上市申请的原因之一。

　　但制造氟班色林的厂家萌芽制药（SproutPharmaceuticals）认为，这种程度的上升足以支持这种药物向广大女性问世。现在，FDA似乎也同意了他们的观点。“很显然，对一些女性来说，这种药物在一些我们可以理解的层面有非常持续的效果，但对另一些女性无效。”FDA顾问委员会成员卡文·魏因福特评论道。

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