10、病人平卧硬板床以骨折处为中心,腰背部垫一5cm高软枕,在家属协助下进行挺胸功能锻炼,臀部、肩部不离开床面,使脊柱、胸腰段离床面约3~4cm,受伤当天就可开始,3~4次/天,每次20遍左右,垫枕与锻炼初期,可能会出现腰背疼痛轻度加重和不适感,可根据其承受度不断调整运动量,随症状缓解可逐渐加大锻炼量,垫枕高度逐渐增高可达10~15cm。
11、伤后1周可采用5点支撑法练习。病人仰卧,用头部双肘及双足撑起全身,使背部尽力腾空后伸。
12、伤后2~3周可采用3点支撑法练习。病人双臂置于胸前,用头部及双足撑在床上,而全身腾空后伸。
13、伤后3~4周可采用4点支撑法练习。用双手及双足撑在床上,全身腾空,呈一拱桥状。
14、伤后5~6周可采用飞燕式练习。俯卧位,上肢后伸,小腿与踝部垫一软枕,头部与肩部尽量后伸,在上肢、头与背部尽量后伸的同时,下肢伸值后伸全身反弓,仅腹部着床,呈一弧形。
15、常规给予降钙素、钙剂、维生素D,伤后初期也可根据具体情况加用止血消肿镇痛剂,饮食上要注意进食牛奶、豆类、鱼、海带等含钙丰富的食物及粗纤维蔬菜、水果,保持大便通畅,促进钙质吸收。
16、老年人用药不宜过猛,可考虑用适量潘泻叶泡服或中成药麻仁丸等,大便通后要立即停止通便药,可食用白米粥调理肠胃。
17、每天行腹部按摩促进肠蠕动,避免腹胀加重。用掌根部按顺结肠方向由右下腹向上、向左、再向下按推,反复多次。腹胀严重可行腹部热敷,持续肛管肛门排气,必要时灌肠。必要时给服清宁丸、通便口服液、番泻叶代茶饮等,用药后注意观察排便情况。
18、老年病人常伴有高血压、糖尿病、慢支肺心病等合并症,同时要监测病人血糖、血压等,指导病人深呼吸,有效咳嗽,定时翻身拍背,协助排痰,预防呼吸道感染。
老人腰骨折要这样护理
19、如果骨折经过X线检查,证明已愈合的,去掉石膏或夹板后,可用温水清洗后涂以冷霜,以保护皮肤。如发现下肤有肿胀,则睡眠时要抬高患肤,以帮助血流回流,减轻水肿。
20、适当户外活动,以散步和太极拳等温和的运动为主,多晒太阳。
21、防止跌倒的各种措施,如浴室要用防滑垫,雨雪天不外出。避免乘颠簸的汽车,避免搬抬重物,避免长时间弯腰做家务。
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