1、无缘无故头晕是怎么回事
很多疾病都可能会出现头晕的情况,比如低血压,糖尿病,脑供血不足,高血压,颈椎病等。经常没有缘由的感觉到头晕最好是去医院,测一下血压以及血糖。如果没有问题,也可以做一个头部的ct,排除脑部肿瘤以及颅内出血的情况。如果平时就感觉到颈椎疼痛的,最好是对颈椎进行一下检查,看是否是由于颈椎病引起的。有时候人在长时间保持同一个动作而突然活动的时候,会由于脑内供血不足而引起头晕,一般会在很长的时间内得到缓解。
2、头晕的常见原因
2.1、耳源性头晕即真性眩晕,其头晕症状多较严重,一般没有颅神经和脑实质损害症状,仅呈耳部损害头晕等表现。常见引起耳源性头晕的病因有:外耳病变,如叮狞压迫、异物阻塞等;中耳病变,如中耳灸、鼓膜内陷或钙化、耳硬化症、内耳特殊感染等。
2.2、神经元病变引起的头晕,神经元病变引起的头晕多是由于颅内神经或者脑实质损害致病所导致,头晕一般较重且症状持续较久。常见病因有:炎性疾患,如前庭神经元炎、脑干、小脑、脑膜炎等;血管病,如小脑后下动脉血栓形成、椎一基底动脉供血降碍,颈性血管神经压迫综合征、蛛网膜下腔出血,小脑出血等;此外还有颅脑肿瘤压迫神经元、颅内高压等可以引起头晕表甚至一些颅脑外伤,如颅脑外伤,脑干、小肠伤,岩骨骨折等也可以导致神经元受损而出现头晕症状。
2.3、眼源性头晕,眼源性头晕表现为睁眼视物时头晕加重,闭眼疲状减轻或消失。多为眼肌病、屈光不正、青光眼或视觉障碍等引起。
3、头晕的鉴别诊断
3.1、中风病中风病以卒然昏仆,不省人事,伴有口舌歪斜,半身不遂,失语;或不经昏仆,仅以歪斜不遂为特征。中风昏仆与眩晕之仆倒相似,且眩晕可为中风病先兆,但眩晕患者无半身不遂、口舌歪斜及舌强语謇等表现。
3.2、厥证厥证以突然昏仆,不省人事,或伴有四肢厥冷为特点,发作后一般在短时间内逐渐苏醒,醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。眩晕发作严重者也可有眩晕欲倒的表现,但一般无昏迷不省人事的表现。
3.3、痫病痫病以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后一如常人为特点。痫病昏仆与眩晕甚者之仆倒相似,且其发前多有眩晕、乏力、胸闷等先兆,发作日久常有神疲乏力、眩晕时作等症状表现,故应与眩晕鉴别,其鉴别要点为痫病昏仆必有昏迷不省人事,且伴口吐涎沫,两目上视,抽搐,猪羊叫声等症状。
1、积极参加体育锻炼。体质差者可提高身体素质,体胖者可增强气血运行,加速排泄水湿痰饮。
2、饮食宜清淡和容易消化。不宜食用烟、酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。
3、冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用,可以选作辅助治疗。
4、不要过多饮水,注意异体蛋白的摄入,如鱼、虾、蛋、蟹、乳等。
5、发作期宜卧床休息,防止起立跌倒受伤。减少头部转动。
6、卧室光线宜昏暗,环境要安静。
7、保持心情舒畅,防止七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过度。
紧急处理:
如果患者有头晕,要确保其安全以防止摔倒。然后判断晕厥的严重性,让患者描述自己的感受,是否伴头痛及视物模糊?然后测量卧、坐、站立位血压,检查有无直立性低血压。询问有无高血压病史,有无低血糖。嘱患者卧位,每15分钟测量生命体征一次,静脉补液。必要时给予药物治疗。
患者忠告:
教导患者如何控制头晕,如有过度通气,让其双手捂鼻呼吸或用袋子罩住呼吸,如站立时有头晕,让其躺下休息,之后缓慢站立,建议颈动脉过敏者避免着限制颈部活动的衣物,有短暂性脑缺血发作或唯一基底动脉供血不足的患者转头应缓慢。
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