1、慢性肝炎影响怀孕吗
只要肝功能正常的的人都是可以怀孕的,但是对于乙肝患者来说在怀孕阶段一定要做好相应的预防护理措施。在新生儿在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。并且从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。
2、乙肝女性不宜怀孕的情况
一般来说,以下6种情况中有任何一种的女性都暂不宜怀孕:
现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常;
乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;
慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;
慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等;
曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者;
乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。
对于正处于活动性肝炎的女性,如果考虑生育,应经治疗后待病情稳定、肝功能恢复正常6个月以上再怀孕。
3、乙肝患者什么时候可以怀孕
首先,从大的时间范围来讲,育龄期的乙肝女性患者越早怀孕越好。因为随着年龄的增长,乙肝病情的发展不可控,若不加小心护理,可能发展为肝硬化,甚至进一步导致肝癌。
其次,乙肝患者怀孕时需要去医院进行详细的病情评估。对于慢性乙肝患者而言,若长期随访后,肝功能一直呈正常状态,可以考虑怀孕;对于急性乙肝患者而言,病发后首先需要进行及时的治疗与调养,待肝功能恢复正常,体内乙肝病毒抗原指标转阴后,经基础免疫力的调养,可达到孕育的身体条件;而对于体内病毒活跃程度较高的乙肝患者而言,首先要做的则是抗病毒治疗及免疫调节,待肝功能指标及病毒活跃性指标相对恢复后,半年内肝功能正常者,才可进行孕育计划,不可盲目着急,尤其是避免乙肝已发展为肝硬化时期进行怀孕计划,否则可能对母体产生危害。
首先,怀孕期间要定期到指定医院进行孕期检查,包括肝功能系列指标、血常规、B超等,了解肝脏变化情况,如果肝功能出现明显异常,身体感到特别难受,就应该经产科和传染科大夫共同会诊后,决定是否要继续妊娠。
其次,孕期用药要特别注意,尽量避免使用对肝脏有毒性作用的药物,例如降糖药物、抗结核药物、激素类药物、抗生素类药物及部分中药(如川楝子、土茯苓等)。
第三,妊娠36周后,应绝对禁止性生活,防止流产、胎膜早破及宫内感染。
第四,合理调整饮食结构,不要盲目进补,不要使用各种保健营养补品,以防其中掺杂激素等有害物质。主张均衡营养,食量要适中,避免体重增加过快,形成脂肪肝。
最后,孕期可以在医生指导下,使用一些安全的保肝药物,如护肝片、复方益肝灵等。怀孕期间如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现,应及时到医院检查确诊。
首先乙肝孕妇要选择清淡易于消化的饮食,乙肝患者妊娠期应该选择高热量、高蛋白、含有维生素的清淡易消化的食物,同时也应该在日常饮食中多用含有钙,铁的食物,不要饮酒,也不要吃辛辣、难以消化的食物。
其次乙肝孕妇要控制饮食的热量,乙肝孕妇在饮食中应该确保每天的总热量在2500-2600千卡之间,一般来说,乙肝患者每天应该供足蛋白质的需求,如果患者出现血氨升高的情况,发生了肝昏迷的前期症状,就应该及时限制或者停止蛋白质的供给,以免引起病情加重或是引发其他并发症。
最后乙肝孕妇要适当摄入维生素和微量元素。因为妊娠期的乙肝患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能,胎儿的正常发育也需要大量的维生素,此外,维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形,所以说,乙肝孕妇必须摄入足量的维生素。
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