养生堂20190322 吃饭费劲？中风来袭！

专家介绍，这两个病例都出现了脑中风引发的吞咽困难，为什么吞咽困难会和大脑相关呢？

从70岁老爷爷的脑部CT可以看出，他已经出现过多次的腔隙性脑梗。大脑是我们生命活动的一个司令部，吞咽的指令也是从大脑发出来的，老爷爷的大脑病变主要集中在侧脑室旁、大脑额叶和脑干，这些部位主要影响感觉，所以老爷爷出现了吃饭留渣，但是自己却无法感知的情况，李女士也是同样的原因引起的严重吞咽困难。

所以吃东西时，如果出现食物的残留或者严重的吞咽困难，就可能是脑中风的信号。吞咽困难除了预示着脑中风，可能还会造成致命的危险。

吞咽的时候，我们会大脑神经的控制下，自觉的憋气，封闭气道，让食物到达胃部。如果大脑控制吞咽的部位出现问题，气道封闭不严实，食物可能跑到气管，严重时会使人窒息。

可见吞咽困难其实是非常危险的信号，但是很多人都忽视了它，那么到底哪种吞咽困难需要我们引起注意呢？

食物进入口腔，主要先通过咀嚼，然后到底舌根部，最后进行吞咽，将食物送至胃部消化。但是由于口腔粘膜和舌面部感知的减退，咀嚼时不能将全部的食物吞咽，导致舌头上留有大量的残渣。

自测口唇运动功能

1、闭唇

闭上嘴唇，两只手用力扒开嘴角，如果轻轻的就能扒开或者嘴巴根本闭不上，就说明一侧的嘴唇力量有缺陷，这时候病人的表现是吃饭和喝水时，食物可能从嘴角漏出。

2、转舌头

用舌尖先试着顶住上硬腭，然后舔左右嘴角、上唇、下唇，如果能感受到舌头的力量，并且可以完成整套动作，说明咀嚼功能没问题。

进食一碗饭的时间大概是20分钟左右，如果发现吃饭的速度明显变慢，时间过长，并且对于水和粥这种不需要咀嚼的食物，也出现了咀嚼的动作，就需要引起注意了，这可能是吞咽困难的表现。

仰卧在床上，抬起头部，收起下颌，注意肩不要抬起，尽量看向自己的脚尖，坚持10秒，然后慢慢放下。这个动作主要锻炼舌骨上抬的力量。