20170807健康之路视频和笔记:傅传刚,大肠癌,结肠癌,直肠癌,腹泻

本页提供2017年8月7日科教频道cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是傅传刚。主题是《明辨肠癌巧应对》。主要介绍肠癌通常发生在哪里，患肠癌后为何大便次数会增多，肠癌腹泻的特点，肠镜检查注意事项等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：明辨肠癌巧应对

傅传刚：同济大学附属上海东方医院胃肠肛肠外科主任医师。

大肠癌大概有80%的病人初诊会被误诊。第一个原因是早期大肠癌往往没有明确特异性的临床症状。很多人会将早期的大肠癌信号当作腹泻，痔疮，或者其他的疾病医治。另外很多人在就医的时候会导向性的向医生诉说自己应该是什么病，配有关药品。

在复诊的时候误诊率也有60%左右，这是因为初诊时配的药品治疗好了一些表面的疾病现象，但是癌症病情依旧在发展，过了一段时间之前的病情又会复发。

大肠的作用是吸收小肠没有吸收完的水分和盐分。小肠尽管有5~6米肠，但是很少发生癌变。99%以上癌症发生在大肠中，最常见的部位在靠近肛门的直肠，占大肠发生癌变的几率在40%左右。

图：大肠

小肠很少发生肠癌，99%以上的肠癌都发生在大肠。大肠癌还包括结肠癌和直肠癌。

肠癌还容易跟很多疾病混淆，肠癌有几个症状需要高度重视，如排便习惯的改变。原本可能是一天一次的排便突然次数增加，或者出现便秘等情况。便秘分为两种，一种是没有便意，但是大便干结。另一种是每天都想解，但是不出来。除了便秘还有一种非正常情况，就是出现排便不尽感。大便在小肠中是非常稀的，进入大肠，大肠吸收了其中的水分到达直肠的时候就变成较软的大便了。如果大肠蠕动很快，来不及吸收水分就变成了腹泻。

肠癌早发现3个月，可以多活30年。

肠癌腹泻的特点：不明原因经常性腹泻；腹泻与便秘交替出现；排便不尽感、里急后重。

排查肠癌的最好的方法是结肠镜检查。结肠镜检查包括三种，直肠镜10厘米和乙状结肠镜30厘米。这两种方法比较经济，时间也比较短。但是这两种方法都无法全部检查到大肠的整体情况。如果有需要的还是有必要做大肠的全面检查。另外还有无痛肠镜检查可以选择。

在检查之前建议不要吃多籽的食物，可以喝一点鸡蛋羹，纤维素少的。可以选择上午去医院检查，上午喝完排空肠胃的药物之后下午就可以进行肠镜检查，大约10分钟左右。肠镜的软管上有一个小的观察镜，可以放大150倍。如果发现有病变可以在肠镜下将其切除。再在切口上放上一个小夹子，过了一个星期之后等伤口愈合后，自动会脱落，随着大便排出体外。

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