20220315健康之路视频和笔记:常英军,付海霞,贫血,记忆力,白血病

本页提供2022年3月15日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是常英军、付海霞、莫晓东。主题是《良医忠告2（三）》。主要介绍贫血为什么会导致记忆力变差，吃动物血可以补血吗，贫血是肿瘤的前兆吗，牙龈老出血小心血液病，什么是白血病等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

常英军：北京大学人民医院血液科主任医师。

付海霞：北京大学人民医院血液科副主任医师。

莫晓东：北京大学人民医院血液科副主任医师。

血液里有一个很重要的细胞-红细胞。它是运载氧气的工具，作用就是把氧气输送到全身各个重要的器官组织也包括我们的大脑。对于贫血的病人来说它有几个特点：

第一个红细胞的数量减少就是它运输氧气的工具数量减少。

第二个红细胞质量有问题，比较干瘪。每个红细胞能带氧气的能力就下降。这些红细胞即使它能够到达我们重要的器官。但它带去的氧气的数量也是减少的。长此以往就会导致器官出现慢性的供养不足、慢性缺氧的表现。对于我们的大脑来说耗氧量是非常大的，如果长期的慢性缺氧，就会导致它功能的下降，其中记忆力下降就是它的一个临床表现。

图：贫血的临床症状

记忆力减退，怎么判断是否和贫血有关？贫血的表现，在临床上用三个字来概括，白，懒，喘。白就是皮肤黏膜的苍白，比如说病人的嘴唇苍白，指甲表面颜色浅。懒体现为体力的下降。喘就是老觉得气不够用。

动物的血含铁量非常丰富，鸭血、鸡血和猪血是非常好的补血食物。鸭血每100克含铁量35.7毫克，鸡血和猪血每100克含铁量25和8.7毫克。动物的肝脏含铁量也较高，鸭肝，猪肝是很好的补血食物。动物的红肉也是含铁丰富的食物。

图：动物的血含铁量非常丰富

对于消化道肿瘤来说，肿瘤组织可能会坏死，出血，进而导致贫血。另外，肿瘤可能也会破坏消化道的黏膜组织血管，导致慢性出血。但单一的贫血并不能判定为肿瘤，还要辅助一些其他症状鉴别。

原发免疫性血小板减少症，是由于自身免疫失衡所导致的血小板破坏和血小板产生减少。血小板是血液系统里参与止血的重要细胞，血小板减少后，出血就容易发生。主要典型表现有皮肤和黏膜出血，当血小板低到一定程度，也有可能出现脏器出血。

身体碰一下就青了是血小板低吗？

首先要确定是不是出血性疾病。一般出血性疾病指的是由于止血异常的原因导致的自发出血。比如没磕没碰就出血了，或者是外伤之后难以止血。血小板减少，是否导致身体磕碰就青了，还需到医院进行血常规检查，才能有一个初步的判断。

血豆腐含铁丰富，可以补铁，但不能补充血小板。并不一定是血小板低了，就一定需要治疗。一般正常的血小板值在10万到30万，血小板低于3万以下才会引起严重出血的症状，才需要积极地去治疗。

什么是白血病？

对于白血病的治疗，除了传统的化疗手段，还有造血干细胞移植和靶向治疗。骨髓移植的过程是通过放疗和化疗，把骨髓里边的坏细胞和好的细胞全部清除，再把健康人的造血干细胞回输到病人体内，并恢复原有的造血和免疫功能，以达到治愈的目的。

中国专家学者的共同努力，已经解决了“供者来源缺乏”的问题，建立了“北京方案”。兄弟姐妹之间配型成功的概率由原来的百分之二十五提高到百分之七十五，旁系亲属也有可能成为移植的候选供者。治疗白血病最难的问题已经攻克。

装修污染会导致白血病吗？

目前没有明确的证据表明装修污染会直接导致白血病。但装修材料里含有的有机溶剂苯，可能对人体有损害。动物模型显示，苯确实可以促发白血病。我们在装修的时候，一定要选用质量过硬的产品。

身体出现小红点是白血病吗？

可能是白血病，但是概率很低。白血病人多数会出现皮肤有出血点。但反过来讲，小红点可以是出血点，也可以是充血，这个需要去鉴别。白血病的出血往往是比较严重的，比如说牙龈出血、皮肤片状的瘀斑、女性月经过多、口腔血疱等。

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