20220409健康之路视频和笔记:李树明,阳陵泉,偏头痛,太冲穴,铍针

本页提供2022年4月9日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是李树明。主题是《上病下治巧医疼痛》。主要介绍上病下治的理论依据，巧按阳陵泉穴缓解肩痛，巧按昆仑穴缓解颈后痛，巧按太冲穴缓解偏头痛，拉伸颞肌缓解偏头痛，巧按肺心穴缓解肩背痛，铍针治疗缓解肩背痛等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：上病下治巧医疼痛

李树明：首都医科大学附属北京中医医院疼痛科副主任医师。

疼痛实际上是一个很主观的不愉快的体验，我们的情绪，心理跟这种损伤都有关系。“上病下治，下病上治”具有丰富的理论基础和临床实证。《四总穴歌》里提到，“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”意思是，胃肠不好，可按摩足三里穴；腰酸背痛，可按摩委中穴；头痛、项强可按摩列缺穴；面口部有病，比如牙疼，可按摩合谷穴。

图：四总穴歌

老百姓常说的肩关节疼痛，主要指“疼痛”和“活动受限”两个方面。肱骨头是圆的，像乒乓球一样。正常情况下，它在关节腔里自由转动没有问题。一旦出现问题，它的活动就受限了，这就是我们常说的肩周炎。另有一种能够引起肩关节活动受限的疾病叫肩袖损伤，除了疼，它会伴有明显无力，这就需要手术干预了。

图：肱骨与肩关节示意图

老百姓常说“伤筋动骨”，这个“筋”包括筋膜、肌肉、韧带、关节囊、肌腱等。中医认为，肩周炎、五十肩和肩袖损伤都是属于筋的病。中医讲“筋会阳陵泉”，阳陵泉穴在足少阳经上。因为足少阳经和手少阳经的经气是相通的，上病下治，所以手少阳的问题可以按摩足少阳上的穴位来治疗。

图：筋会阳陵泉

颈后疼痛和不良的生活习惯有关。老低头刷手机，脖子受凉都会引起颈后疼痛。我们有一条经络，叫做足太阳膀胱经，它是从头上开始，到后背，大腿，一直到脚的位置。颈后的不舒服可以通过按摩脚上的昆仑穴来治疗。

图：足少阳胆经VS手少阳三焦经

先找到外踝骨头尖，再找跟腱，它们俩中间凹陷处就是昆仑穴。垂直用力，压进去，然后拨一拨，找到酸胀的感觉，揉两三分钟即可。

图：昆仑穴

偏头痛在临床上很常见，而且中青年女性偏多，和我们的压力、睡眠、情绪关系密切。这个病也叫作少阳头痛或者叫胆经头痛。首先，足少阳胆经经过我们的侧头部，刚好跟偏头痛的位置重合。其次，肝胆主决断，当情绪起伏很大时，就会出现胆经的疼痛。

中医认为，肝经和胆经是相互表里的，同样经气是相通的。《内经》里提到，“五脏有疾，取之十二原。”就是说五脏有病的时候，取十二原穴。肝经的原穴就是太冲穴，在我们的脚上，所以可以“头痛医脚”。

用针刺、按压或点揉太冲穴，可以清肝胆有余之火，疏通经络气血。血脉畅通之后，通则不痛。我们要交叉取穴，左侧头痛，找右脚。从脚第一趾和第二趾中间，往上推，推到骨缝儿，在两个骨头交接的位置就是太冲穴。推两三分钟即可。

由于伏案所带来颈肩疼痛很常见。治疗颈肩疼痛可以用第二掌骨的全息疗法。第一，手是身上最灵敏的地方，手在大脑皮层的投射区域很大。第二，手是手阳明大肠经经过的区域。第三，扎手很方便。

图：第二掌骨全息穴

第二掌骨和人是怎么对应的呢？相当于一个人站在这个地方。头对应头穴，脚对应足穴，肺心穴对应心肺和背部。

找准肺心穴，然后沿着骨缝儿推。肩背痛得很厉害的时候，按摩肺心穴会有沙粒感。

铍针非常短小，和针灸的小针是一类，都属于古代九针的一种。但铍针的针尖是扁平的，更有利于软组织压力的释放。治疗时，患者手握空拳，医生找到肺心穴扎进去，几秒钟之后拔出，效果立竿见影。

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