20220922健康之路视频和笔记:刘云松,根管治疗,龋齿,窝沟封闭

本页提供2022年9月22日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘云松。主题是《口腔医生有话说》。主要介绍什么是根管治疗，乳牙有龋齿要管吗，孩子做完窝沟封闭还会得龋齿吗等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

刘云松：北京大学口腔医院口腔修复科主任医师。

牙齿从外到内分为牙釉质、牙本质和牙髓，神经和血管位于牙髓腔内。如果口腔清洁不到位，留在牙齿表面的牙菌斑通过代谢食物中的糖或碳水化合物会产生有机酸，从而在牙齿上形成龋洞。龋坏会逐渐深入，损伤牙本质、甚至牙神经。

治疗龋齿，只是龋洞的话，用树脂就可以填充修补。如果龋坏已经伤害到了牙根，那只能进行根管治疗。

预防龋坏，每半年或一年要进行一次口腔检查。

乳牙有龋齿要及时治疗。

如果乳牙的龋坏伤害到牙神经，引起牙根尖周炎，会影响恒牙的发育；

乳牙有龋齿，孩子一侧牙疼，可能会用另一侧咀嚼，时间久了会导致儿童颌骨发育不对称，造成面部不对称；

如果是前牙龋坏，会影响孩子的社会交往，继而影响孩子身心健康。

窝沟封闭的材料可能脱落，且窝沟封闭主要涂在牙齿的咬合面上，而牙齿邻面的龋坏的预防需要使用牙线。所以即使做了窝沟封闭，也要做好口腔清洁。

图：窝沟

做牙冠的时候需要先进行磨牙，如果磨到了牙本质就会刺激牙神经末梢。戴上牙冠之后，随着时间的推移，会引起牙髓的炎症甚至坏死。所以，不建议健康的牙齿做美容冠。根管治疗后的牙齿才需要做牙冠以保护牙齿。

自己在家操作美白牙贴，容易伤到牙龈。而且美白牙齿不仅会造成牙齿敏感还会反弹。其实，牙齿外面的牙釉质是半透明的，里面的牙本质是黄色的，牙齿正常颜色应该是偏黄色。

金属牙冠虽然颜色不好看，但是价格较为便宜，可以用于最后面的大牙，也就是即使笑也看不到的位置。

金属烤瓷冠的颜色接近牙齿，但是由于其下面还有一层金属，所以会出现牙龈灰线，可以用在后牙区域。

透明性较好的全瓷冠强度稍差，可用于前牙。硬度较高但透光效果略差的全瓷冠，可用在后牙区域。

牙齿会随着时间发生位移。一颗牙齿缺失后，周围的牙齿会向这个空缺地方倾斜。一方面倾斜移动的牙齿会跟相邻牙齿形成空隙，容易形成龋齿；另一方面牙齿倾斜到一定程度容易脱落。

牙齿松动到三度，也就是前后左右都有动度，且牙槽骨已经吸收到根尖，建议拔除并尽早修复。

所有的假牙都不能用一辈子。活动假牙的寿命受到了相邻天然牙以及牙床两方面的影响，所以佩戴五到十年，需要去医院检查，如果出现了邻牙的松动或者牙槽骨的吸收，需要更换。

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