抗生素的正确使用方法 你用对了吗(3)

　　3、阿奇霉素：与红霉素、克拉霉素、螺旋霉素等同属大环内酯类药物。多用于呼吸道感染，尤其还常用于儿童支原体感染。

　　4、左氧氟沙星：与早年的氟哌酸（诺氟沙星）和近年的莫西沙星同属氟喹诺酮类药物。也是广谱抗菌药物，常用于呼吸道、泌尿道、胃肠道细菌等感染。左氧氟沙星和莫西沙星也对支原体等不典型的呼吸道病原体有效。但因对软骨发育有影响，故而18岁以下人群不宜应用。

　　上述药物中，阿莫西林、头孢菌素一般每天服用数次（2-3次），阿奇霉素、左氧氟沙星每日服药一次。在实际选择抗菌药时，医师会根据感染部位、可能的病原体、患者的基础疾病、年龄等因素综合考虑，每一类药物中不同成分的抗菌谱、作用特点也会略有区别，需要具备相应的专业知识恰当应用。

　　使用抗菌药应注意以下几点：

　　第一、抗菌药在使用2至3次之后才能达到临床效果；

　　第二、抗菌药的使用需按照医嘱，要么不用，用就要用足量。如果疗程或是剂量不足，都可能会导致细菌的耐药性。

　　第三、联合用药时应该注意配伍禁忌，即在服用抗菌药物同时，还混合服用了其他药物，这一定要在医生指导下使用，切忌自作主张。

　　世卫组织对医患双方提出建议，即医生只能在患者真正需要时才可开具抗菌药，而且处方和发药都要注意药品正确、剂量正确、服药疗程正确。这样要求的原因主要是抗菌药滥用容易造成耐药菌产生，导致现有抗菌药物在人体应用失效，且抗菌药具有很多副作用，长期使用将造成菌群失调、二重感染等。

　　对患者的建议是，“当你并不需要时，别要求医生开抗菌药；只有在专业医务人员开具处方时才服用；即便感染好转，也一定要按疗程服药；不要服用剩余的抗菌药，也不要把自己的分予他人；要经常洗手，预防感染，避免接触病人，及时接种所需疫苗。”

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