1、肌肉注射危害有哪些
肌肉注射危害除了局部疼痛以外,临床中儿童肌注常见的严重危害有:
臀部肌肉结块。
肌挛缩,出现“青蛙腿”。
臀部肌肉萎缩。
神经损伤。
局部感染。
我们小时候都有打“屁股针”(肌肉注射)的经历,但现在为何“屁股针”退居二线了呢?一是由于肌肉注射剂量有限,一天之内要重复注射,以保持药物在血液中的浓度。而且肌肉注射容易形成局部肿块,引起剧烈疼痛;二是反复肌肉注射可能会损害坐骨神经甚至影响肌肉发育,形成“青蛙腿”。
2、肌肉注射操作程序:
帮助病人取适当体位,用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤,待干。
用左手拇指和食指分开皮肤,右手持针如握笔姿势,以中指固定针栓。针头和注射部位程mp,快速刺入肌肉内,一般进针约2.5~3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)。
松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物。注射毕,以干棉签按压进针处,同时快速拔针。
帮助病人卧于舒适体位。清理用物。
3、肌肉注射注意事项
需要两种药液同时注射,应注意配伍禁忌。
回抽无回血时,方可注入药物。
注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大股注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
定位准确,尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。
需要长期肌注的病人,注射部位要经常更换,以防局部形成硬结,若出现硬结,则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。
1、臀大肌注射法定位:
十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点作一垂直平分线,在外上四分之一为注射部位。
联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
2、臀中肌、臀小肌注射法定位:
2.1、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外,髂脊、食指、中指,便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。
2.2、以髂前上棘外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。
3、股外侧肌注射法定位:部位为大腿中段外侧,大约7.5cm宽,位于膝上10cm、髋关节下10cm左右。
4、上臂三角肌注射法:部位为上臂外侧,自肩峰下2-3横指。
1、热毛巾
每次打针4个小时后,用热毛巾敷在打针处,敷的范围可以大一些。最好每次能敷个1个小时,毛巾冷了再换热的,反复换。
2、贴土豆片
贴土豆片是收针眼的,打完针后半个小时就可以贴了、等土豆片干了再换一片新的。这个可以一直贴,贴着睡觉都可以。
3、左右换着打
因为打针时间太长,所以打的时候,每天轮流打,今天打左边,明天就打右边、这样也有时间让肌肉恢复。一般护士会提醒换着打,但有时候在外面打针,不了解情况的可以不会提示。
4、用冰块
如果肿的厉害,也可以用冰块敷,不过不要直接把冰块放屁股上贴。最好隔着一层东西,可以是毛巾,或者孰料杯什么的。用冰块一定不要敷太久,每次大概3分钟就可以了。
5、按摩屁股
在常打针的位置,经常轻轻的按摩。有助于药水吸收和防止硬块出现。一定要轻,不要太重哦。
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