中医针灸如何精选穴位?取穴的诀窍和原则

人的身体穴位众多，不算奇穴，仅经穴就有360多个。综观穴位主病，一穴只治一病者极少;而一病多穴可治者，却比比皆是。故临证如何精选穴位，是个值得研究的问题。一起来看看取穴的诀窍吧。

1.肘膝关节以下，属于经脉的根部和本部，是“特定穴”比较集中的地方，特定穴的临床意义很大，奥妙无穷，针灸文献中不乏记载，兹不赘述。

2.头面部属于经脉的结部和标部，是交会穴比较密集之处， 全身103个交会穴，位于头面部即有38个之多。

这一特点提示了该部穴位主病范围的广泛性。有人说：头面部穴位能治它处病证者多矣。例如：水沟、素髎治厥脱;眉冲、攒竹治哕;晴明、天柱疗腰腿痛;风池、风府治卒中;迎香治蛔厥;下关疗跟痛;翳风起足痿;听宫除三痹;通天宣鼻窍;玉枕治目疾;神庭治癫狂;百会举陷气等等。验之临床，都有得心应手之妙。近些年来比较盛行的头针、耳针、眼针、鼻针、面针等疗法，在临床上所积累的新经验，也说明头面部经、穴在主病范围方面有着很大的潜力。

3.颈部是全身经脉通达头部的桥梁，此处的穴位也很重要。

尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位，均能起奇疴大病。天突治噎隔、气厥、咳逆、暴喘;人迎治胸满气逆，中风偏枯;扶突治暴喑、气哽、瘦瘿、瘰疬。天窗治口噤、窍闭、耳疾、颊肿，天柱治肩背腰痛，头重脚轻;大根治病、癫、高热、诸节肿痛;天鼎治头项难顾、肩臂痛麻等等，临证都有确实疗效。

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