一、治疗原则:
1.使背部肌肉放松,加速复原——如卧床休息以压除重力对身体的影响;保持正确作息姿势以免腰背部肌肉过度紧绷。
2.适当运用药物,加强疗效——如消炎止痛药及肌肉松弛剂,但切莫自行乱服成药,必须依照医嘱服用。
3.接受物理治疗,缓解疼痛——利用温热或电气等机械力量所产生的物理能量其镇痛的效果,组织调整回原来的正常状况。
4.月常保健及腹肌、背肌的复健运动。
二、治疗方法
1.保守疗法:如卧床休息,正确作息姿势、药物治疗,使用背架来支持身躯、腹肌及背肌的运动复健,接受电疗、牵引等物理治疗。
2.外科手术:并不是每一位腰背疼痛的患者,都需要外科来处理,而是必须经适当的筛选病人,如疼痛经保守治疗无效者,神经严重受损者,脊椎稳定度不够等,当然病患也必须要有接受手术治疗的意愿,才会施行手术治疗。
3.恢时期的疗法:首先必须要保持正确的日常生活活动姿势,如正确的坐姿,站姿和睡姿,再者就是要多做加强背部、腰部肌肉群的复健运动
正确姿势篇之一 陈靖伦 医师
在了解了日常生活正确的姿势对于保健自己腰背部的重要性之后,再来就是跟大家说明怎样才算是正确的姿势。
1.正确的坐姿:需要一把有椅背的椅子,把身体平贴于上,正坐垂足不要弯腰驼背,椅子的高度最好是坐时膝盖屈曲刚好垂直九十度时的脚掌到大腿后面的高度,然后再拿一个小板凳来垫在脚下。市面上贩卖的形的护腰垫也可以垫在坐椅的腰部部位,以加强腰背支撑效果,尤其长期开车、坐车的人更必须要注意到这一点。
2.正确的立姿:和从小到大大家所学到的立正一样,只是没有解释为什么,现在简要说明如下:挺直背部(避免脊椎侧弯产生-scoliosis),收回下巴并伸直后部颈椎(以避免头过度后仰造成颈椎间孔窄小,以致颈神经根病变-(ervical radicalopathy),双肩往后拉,挺起胸部(以避免驼背-kyphosis产生),收缩小腹使下背变平(以避免脊柱前凸-lordosis产生)。
3.正确的睡姿:为什么要提到正确的睡姿?因为睡觉的时间大约占了人生三分之一的时间,如果在这段本来是用以休息恢复的时间,而因不正确的睡姿造成腰背部不但没有休息反而更累的话,腰背酸痛可就会紧缠着您不放了。建议您先寻找到适合的床垫,软硬适中,不会软得睡的沉下去,也不会硬得睡不着,适当的床躺下去时,腰部大约下沉三分左右。适合的枕头也很重要,必须要能支撑颈部的脊椎,才能让颈椎在睡眠时充分休息。再来就睡姿而言,平躺时要放松全身的肌肉,膝下可垫枕头;而侧躺时,两膝稍微弯曲,两中间可夹一个软枕头。这些方法都可以使腰背肌肉在睡眠时得到充分休息,让您睡得更舒服。
另外再补充一点的是,大家可能都没有注意到的重要细节,就是正确的起床和入睡姿势!这点对于已有腰背酸痛的病患更是重要!方法是首先(起床时)侧身至床缘处,双脚预定可以放下到地板的地方,再来以两手将上身撑起来,坐起来。(入睡时则按相反的次序来做),这样就可避免腰背部过度施力强行撑起身体重量造成肌肉拉伤的情况发生。
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