心脑血管病夏天悠着点

      立夏以来，天气越来越热了，虽然夏季心脑血管病人的病情多趋向平稳，要比在冬天安全点，然而有关专家指出，如果心脑血管病患者因此就麻痹大意放松警惕，那么夏天也会很危险。

      晨练需慎重 午睡不可少

      家住济南市燕山小区的李老伯平时身体健康，性情开朗，退休后还在社区帮忙，血糖、血脂、心电图平时都正常。日前，李老伯早早起来像往常一样锻炼身体，但半个小时后突然感觉胸闷、心前区疼痛，全身出汗，紧急送到医院后，进行心脏冠状动脉的急诊介入手术，造影发现右冠状动脉完全闭塞。一个平常身体很“硬朗”的老人，怎么一下子就出现这些问题呢?

      专家点评：夏季的清晨是一天里最安静凉爽的时间，许多老年人都选择在这个时候出来健身运动，呼吸新鲜空气。但这个时段是心脏病发作的高峰时间。因为此时人的交感神经兴奋性较高，血压上升，心率加快，血黏度上升，因此增加了心血管系统的负担和耗氧，心脑血管病人容易心肌缺血、心肌梗死、脑卒中。如果有心脑血管疾病，这段时间应尽量避免大运动量的活动，避免情绪急剧波动。另外，在炎热夏季一定要安排适当时间午睡，即使是短暂小憩，也会使身体得到舒缓，身体组织缺氧状态得以改善。

       补水很重要 不渴也要喝

       65岁的林老先生，近段时间早晨起床后，常感觉胸闷憋气。医生给他做了24小时心电监测，显示当时确有心肌缺血。但用了抗心绞痛药物后，未见明显改变。随后了解到，林老先生因为怕晚上起夜，晚饭后不敢喝水。根据他的一系列情况分析，医生初步诊断他很可能因夜间出现缺水，致血液浓缩，引起心肌缺血。医生建议他后半夜小便后饮凉白开200毫升左右。一个月后他又来复诊，说后半夜饮水后，起床后果然没有心绞痛了。但如果一夜睡到天亮，仍会发病。医生又建议他晚上临睡前喝一杯牛奶或水，之后林老先生的心绞痛基本上没有发生了。

        专家点评：对于患心脑血管病的老人来说，每天适量饮水十分必要，特别是早晨起床应该饮用一大杯水，来补充夜晚的失水量。上午可以适当多喝水，不要等到口干舌燥时才去喝。夜间睡觉前也应适度饮水。心脑血管病人发病死亡，原因与出汗过多、未及时喝水、血液浓缩有关，所以患者不能跟普通人一样渴了才喝水，而应主动补水，标准以每日1500毫升尿为准，只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人体内水分足够。

       控制情绪 让内分泌有序 保障睡眠 让生物钟正常

       山东大学齐鲁医院心内科副主任医师纪求尚告诉记者，心血管功能对气温变化最为敏感，气温的骤然升高或降低，都会诱发心脑血管病发作。许多人认为冬季是心脑血管病的高发季节，而忽视夏季心脑血管病复发的危险性。其实，酷暑盛夏，心脑血管病发作导致心绞痛、心梗、脑卒中的并不少见。每年夏季当气温超过33℃，特别是天气持续闷湿时，病房心脑血管病人就会明显增多。

      纪求尚主任提醒 老年人，特别是心脑血管病病人，虽然从临床来看，夏季并不是心脑血管疾病的高发期，但是心脑血管病患者即便是到了夏天也不能掉以轻心，相反，这些患者更要在生活上做到有规律。纪求尚主任认为，心脑血管病患者在夏季高温天气时，保持一个良好的心态至关重要。同时，因为天热容易休息不好，这样人体的生物钟失调，内分泌处于紊乱状态，尤其过度疲劳状态下特别容易发生意外，所以要尽量保持良好的睡眠，避免发生情绪异常等问题。应少吃肥、腻食物，选择容易消化的食物。另外，适当喝水，及时补充血容量以保持血液黏稠度不至于太高。

      “还有，空调综合征等病也能导致心脑血管疾病的复发。”纪求尚主任说。开空调温度不要太低，时间不要太长，一般以25℃左右为宜;不应密闭门窗，可开点窗缝;也不宜使经常出入的房间温差过大，晚上可把空调保持到睡眠档。

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