天津爆炸现场大火彻夜未灭 火灾烧伤如何急救(3)

　　身旁救援者这样做

　　若身旁有烧灼伤的危重伤员，自己又有能力救援，可以先观察伤员有无呼吸心跳骤停，呼吸道烧伤、呼吸道梗阻，外伤大出血和骨折等比较严重的情况。

　　有心跳、呼吸停止者，立即进行胸外按压和人工呼吸；骨折者先用树枝、木板等工具固定；外伤出血者先按压伤口数分钟，然后简单包扎；烧灼伤者先按照上述的五字要诀进行冷处理，并用清洁的被单、衣物等遮掩创面，避免污染和再次损伤。

　　专业救援人员到达后，告知伤者经过何种急救处理，出现过哪些症状，以便急救人员快速判断伤情，做出正确处理。

　　医护人员这样做

　　观察有无呼吸停止、大出血等危重情况，先处理危重伤员；其他烧灼伤者先根据烧伤面积、深度、症状等判断伤情，注意有无吸入性损伤、复合伤或中毒，然后镇静、止痛，进行简单的包扎，并迅速转运，转运原则以就地治疗为主。

　　由于危重烧伤病人休克发生率高，发生时间早，所以这类伤员必须在伤后2-3小时内送到医院，送院途中注意补充水分，若已出现休克者先补足血容量，情况稳定后再转送。合并吸入性损伤者在转送时要作好气管切开的准备，以防呼吸道梗阻。转送途中，尽可能将病人横放或头向后足向前，以防发生脑缺血。

　　烧灼伤者要肌肉注射破伤风抗毒素血清，成人3000单位，儿童1500单位，并按需要口服或注射抗菌药物。

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