【导读】过敏性鼻炎发病率很高,但是人们对它的了解还很不够,存在很多误解,这对鼻炎本身的治疗是很不利的。
疑问1:过敏性鼻炎能根治吗?
网站一搜,随处可见“过敏性鼻炎能根治”的广告,到底是不是真的能根治?张革化摇摇头说:“根治可能性不大。过敏体质是遗传决定的,目前暂无方法可以改变。”过敏体质反映在鼻腔表现为过敏性鼻炎;在皮肤上表现为荨麻疹;在支气管体现为哮喘;在消化系统体现为食物过敏等,在身体不同部位有不同体现。
关于过敏性鼻炎的三个谣传 过敏性鼻炎很难根治
药物治疗不了,手术方法能解决吗?她表示,手术只能改善症状,但达不到根治效果。筛前神经阻滞、下鼻甲部分切除等手术,只能在一定时间段内减轻喷嚏、鼻塞等症状。
网上也有不少读者认为脱敏能治疗过敏性鼻炎。目前,较多用的是单一过敏原的脱敏治疗(皮下注射),一般周期是二年多,但新近有一种快速脱敏的方法,总体时间可缩短3-4月。张革化说:“脱敏治疗的有效率大概是70%左右,目前对尘螨过敏较有效”。
疑问2:常清洗鼻子能减轻症状吗?
对于网络上风靡的用洗鼻器“洗”掉过敏性鼻炎的方法,张革化表示,洗鼻器是“洗”不掉过敏性鼻炎的。理论上来说,洗鼻器的确可以冲洗掉吸入鼻腔的一部分过敏原,减少对鼻黏膜的刺激,一定程度上减少过敏原的接触。
但是,把洗鼻作为一种治疗手段长期洗鼻的话,则会破坏鼻腔内部的黏膜,反而会加重鼻子的症状。张革化介绍,鼻腔内有丰富的纤毛,会从前往后摆动,把吸入的细菌、鼻腔内部分泌物等“脏东西”从鼻腔前端送到鼻咽部,再被分解成痰,通过口腔或者喷嚏排出。“所以鼻子本身就有自洁功能,没事不要常洗鼻”。对鼻子过度的清洁会影响鼻子本身的自洁功能。即使是过敏性鼻炎患者,也需要在医生的指导下使用洗鼻器,不要擅自冲洗鼻腔,更不能长期把洗鼻器当成治疗过敏性鼻炎的“良方”。
疑问3:过敏性鼻炎并发症能控制吗?
过敏性鼻炎会引起多种并发症,给治疗带来难度。
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“过敏性鼻炎向鼻腔和鼻咽部发展会导致鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎、咽炎,向下呼吸道发展会引起哮喘。”张革化说,“在过敏性鼻炎的患者中,大约有三分之一的人可能同时合并支气管哮喘,而在哮喘患者中约十分之一的人可能会同时伴有过敏性鼻炎。通常很多病人着重治疗并发症,往往忽略了鼻子的治疗,所以,建议这类患者要上、下呼吸道的疾病同时治疗。”
治疗过敏性鼻炎的最好的办法是长期治疗,使症状减轻,同时减少并发症。她表示,很多有过敏性鼻炎的患者通常是有症状了才治疗,其实,如果能坚持长期用药,根据患者不同时期不同症状使用口服抗组胺药、鼻内喷剂,还可辅助中成药等,尤其是季节性发病患者,若能在发作前用药,可明显减轻发作时的症状,且减少用药和降低医疗费用。
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