1、老年前列腺症状
局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。
放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别。
2、老年前列腺的病因
有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。
3、老年前列腺的诊断
前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况,进行详细体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。直肠指诊,直肠指诊为简单而重要的诊断方法,在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。前列腺增生时,腺体可在长度或宽度上增大,或二者均有增大。临床用不同方法描述前列腺增大的程度。
1、老年人要时常的进行前列腺的按摩,这样不仅可以改善患者前列腺的血液循环,还可以起到治疗的作用,当然如果是急性的患者这种方法就不是很好,有可能会加重病情;患者还应该多洗温水浴,改善会阴部的血液循环,起到缓解病情的作用。
2、患者还应该养成良好的饮食习惯,不要酗酒和大量的吃辛辣刺激性的食物,因为这些食物对患者的尿道会有刺激的作用。患者在排尿时会出现灼热的感觉,还能够引起患者的前列腺的血管扩张、水肿或是导致患者前列腺的抵抗力降低,患者一定要引起注意;患者的性生活还要有规律,有规律的性生活可以缓解前列腺的胀满感,这样有助于患者前列腺功能的正常发挥。
3、由于绝大多数的前列腺癌患者往往是继发于全身的各处的感染灶,因此患者积极的采取有效的治疗措施,控制全身的各处的感染灶,是有利于保护前列腺免于患者获得感染途径。
1、检查,尿常规检查可通过尿液的分析来确定有无血尿、蛋白尿、脓尿、尿糖等,可反映出有无合并感染及肾功能损害。肾功能检查肾功能是必要的检查项目,一般可测定血肌酐,可反映前列腺增生是否已引起肾功能损害,对治疗的预后有了估计,及可选择最佳的治疗方案。
2、影像学检查,超声波检查前列腺超声波检查一般可经腹部、耻骨上、尿道及直肠途径进行,可以观察到前列腺的形态、结构、边缘轮廓、内部回声,测定体积估算重量及计算残余尿量。经腹部超声波检查,扫描可清晰显示前列腺增生,尤其是增生的前列腺突入膀胱的部分,检查时膀胱需要充盈,通过充盈时检查和排尿后再检查可计算出残余尿量,以腹部前列腺检查对其内部结构分辨较差,经尿道超声波扫描可准确分辨中央的腺瘤与周围带的非腺瘤组织和包膜,但需要以电切镜插入尿道进行检查,此检查有创伤性,故较少采用,经直肠超声扫描最准确,目前较普遍采用。
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