1.1、实验室检查。本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL胆固醇增高,HDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
1.2、血液流变学检查往往示血粘滞度增高,血小板活性可增高。
1.3、X线检查除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位,范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。
1.4、多普勒超声检查,有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
1.5、血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
1.6、放射性核素检查有助于了解脑,心,肾组织的血供情况。
1.7、超声心动图检查,心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
2.1、高血压患者
高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。
2.2、糖尿病患者
糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋变窄的右冠状动脉白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
2.3、吸烟者
香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。
2.4、肥胖患者
肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。
3.1、头晕头疼
早期的动脉硬化,会让人感觉头晕头疼,并且多发在额头和后脑出现的钝疼。在身体变动时出现头晕。走路不稳,也可产生眩晕、眼球震颤、恶心等,并且伴有吞吐困难等现象。
3.2、记忆力减退
早期的动脉硬化,会使人注意力不集中,劳动能力下降,工作学习都很吃力,并且记忆力减退的表现非常快,遇事往事,但记忆力缺损表现不是很明显。
3.3、早期睡眠障碍
早期动脉硬化变现失眠,难入睡,多梦,易惊醒,盗汗等表现。并且情绪行为改变很大。另外动脉硬化可因脑部组织受累不同发生病变,是病情多样化。
1、扩张血管
扩张血管药物解除血管运动障碍,可用血管扩张剂。
2、调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
患者可使用降低甘油三脂的药物有非诺贝特、阿伐他汀或吉非罗齐。
降低胆固醇的药物有辛伐他汀、氟伐他汀或普伐他汀。
中药如血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。
3、抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4、溶解血栓药和抗凝药
对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
1、科学合理的饮食
饮食的不健康,是导致动脉硬化产生的关键因素。想要保护血管,饮食原则是限制脂肪摄入量。对心血管系统最不利的物质,就是饱和脂肪酸,因为饱和脂肪酸可以促进食物中胆固醇的吸收,并使形成的脂蛋白易于附着在血管壁上,加速动脉硬化的形成。
2、杜绝吸烟和二手烟
吸烟同样是引起动脉硬化的关键原因之一。肖亦敏主任指出,烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。这对于人体的动脉血管是非常不利的。
3、积极参加运动
我们经常能看到,动脉硬化患者有很多是比较肥胖的人。那么肥胖和动脉硬化有没有必然联系呢?肖亦敏主任指出,肥胖的人一般都有胆固醇含量过高的现象,而这正是动脉硬化的体征之一,另外内脏脂肪型肥胖会促使血管老化,增加患动脉硬化的几率。
4、严密监测血压、血糖指标
动脉硬化患者普遍兼有高血压、高血糖等疾病。在日常,患者应该定期监测血压血糖指标,一旦发现异常,就应该及时的前往医院就诊。
原文地址:如何诊断动脉硬化(http://www.99yangshengtang.com/yangshengrenqun/laorenyangsheng/1513321574209300.shtml)