20200902健康之路视频和笔记:孙秀丽,压力性尿失禁,便秘,剖宫产

本页提供2020年9月2日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是孙秀丽。主题是《滴滴答答的尴尬》。主要介绍盆底肌与压力性尿失禁的关系，生活中哪些行为会让盆底肌倍感压力，压力性尿失禁的预防和治疗等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：滴滴答答的尴尬

孙秀丽：北京大学人民医院妇产科主任医师。

国内外报道显示，成年女性尿失禁的发病率在30%左右，并且随着年龄的增长，发病率也随之升高，50岁左右的女性中，50%的人存在不同程度、不同类型的尿失禁。

膀胱和尿道协调控制人体的储尿和排尿。尿液从膀胱经过尿道排出体外需要经过两道“阀门”，第一道阀门——尿道内括约肌，受大脑控制；第二道阀门——尿道外括约肌，与盆底肌相连，可受人体主观意识控制。

大部分女性的压力性尿失禁和盆底肌的好坏相关，如果盆底肌力量薄弱，就很容易发生压力性尿失禁。

怀孕期间，盆底承受着长期持续的压力，容易给盆底肌造成慢性损伤。分娩时，胎儿从阴道分娩，也会给盆底肌带来挑战。

同时，若是产妇自身骨盆条件不够好或者胎儿过大，盆底肌本就薄弱，那么就容易在胎头娩出时，出现会阴撕裂，甚至因盆底肌过渡拉伸出现神经去极化造成神经无法支配盆底肌的情况。

怀孕期间，盆底肌的慢性损伤已经造成，因此对于分娩是剖宫产还是经阴道分娩，只要是顺利生产，两者对于盆底的损伤差异不大。

注意：怀孕期间，胎儿不宜过大，孕妇不宜过胖，在妊娠期锻炼盆底肌，可有效预防压力性尿失禁。

长期蹲着容易让盆底受力增加，损伤盆底肌。

便秘时，人体一直向下用力，长期便秘会对盆底肌造成严重伤害，增加压力性尿失禁的风险。

便秘患者多吃含粗纤维的食物或蔬菜，有利于缓解便秘。坐着排便时，在脚下垫一个20厘米左右的小凳，可以明显增大肛直肠角，让排便更容易。

注意：排便时要集中注意力，不要玩手机、看报纸，这会增加排便时间，造成排便困难。

治疗中重度压力性尿失禁可以采用吊带手术，快跟着专家来了解一下吧~

通过锻炼可以预防或治疗轻度的压力性尿失禁，但是你知道盆底肌在哪里吗？快跟着专家来找一找盆底肌的位置，锻炼盆底肌~

锻炼盆底肌周围的肌肉，预防尿失禁。

动作一：桥式

平躺在瑜珈垫上，屈曲双膝，保持与肩同宽，然后用臀大肌的力量，使臀部离开瑜珈垫，保持几秒钟后再从腰椎到骶椎到尾椎，逐层放下。

动作二：虎式

膝关节和双手撑在地上，然后分开膝关节，与髋同宽，头微微上仰，接着把左腿尽量伸直向上蹬，同时把对侧的手臂向前伸出，慢慢地收回做对侧练习。

动作三：吹气球练习

在吹气球的同时，把盆底肌收缩起来，长期练习形成条件反射，只要一咳嗽就会自主收缩盆底肌，防止发生尿失禁。此项练习对轻度的压力性尿失禁也有治疗作用。

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核心内容: 压力性尿失禁 健康之路

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