[风湿、类风湿性关节炎]
风湿性关节炎是一种反复发作的全身性胶原组织病变,一般认为是与链球菌感染有关的变态反应性疾病。在发病前一至四周常有链球菌感染,如扁桃体炎等,伴有发热、多汗、疲乏等。
关节病变有以下特点:常同时累及多个关节,呈对称性,局部红肿热痛及压痛,常侵犯大关节,如膝、踩、肩、破、肘关节,游走性疼痛,即一个关节炎症消退后另一关节接着发炎,炎症消失后,关节功能完全恢复正常,并不遗留关节畸形。不典型者,仅有游走性关节痛。本病常累及心脏,反复发作后可形成风湿性心脏病。血液检查血沉多增快,抗“0”在500单位以上。
类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性全身性炎症性疾病,现认为与免疫反应有关。受累关节以两手小关节及腕、足最常见,也可侵犯大关节,少数病人从脊柱关节开始发病。病变关节常出现明显肿胀,伴以疼痛、僵硬。病程较长,缓解和复发交替。反复发作后形成关节畸形(不可逆)。血液检查病人血清中有类风湿因子。风湿、类风湿性关节炎属中医“痹证”范畴,是受凡尔赛湿邪气侵袭所致关节疼痛、麻木、屈伸不利及关节肿大为主要表现的病症,中医临床上根据其特征常分为行痹、着痹、痛痹、热痹。
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