胃穿孔的临床表现 胃穿孔如何治疗

　　【导读】胃穿孔有什么症状呢？胃穿孔是如何引起的呢？胃穿孔是一种非常危险的一种疾病，不仅腹痛难忍，严重也会威胁生命，那该如何预防和治疗呢？

　　病因

　　胃穿孔在穿孔后会发生不同的后果，例如十二指肠后壁溃疡是慢性溃疡中的一种，周围会形成脓疮等。

　　临床表现

　　1、腹痛突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

　　2、休克症状病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可出现中毒性休克。

　　3、恶心、呕吐是部分胃穿孔病人出现的症状，同时还会出现腹胀、便秘等。

　　4、其他症状发热、脉快，但一般都在穿孔后数小时出现。

　　5、体格检查腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状，表现为板状腹，肝浊音区缩小或消失。

　　检查

　　1、腹腔穿刺抽出脓性液体，有利于诊断。

　　2、X线检查，特别是立位腹平片，会检查出游离气体等。

　　3、B超，CT检查，有助确诊。

　　诊断根据症状、体征及其他辅助检查可做出诊断。

　　并发症

　　1、休克穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染(中毒)性休克。

　　2、急性腹膜炎全腹肌紧张如板状，压痛显著，拒按，反跳痛。

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