2017年8月3日播出《要命的夜间低血糖》

    《要命的夜间低血糖》 关键词：夜间低血糖 噩梦 盗汗 脑卒

     专家：张俊清 北京大学第一医院 内分泌科副主任 主任医师

    低血糖，有些人可能经历过。对于糖尿病患者来说，在不当使用某些药后，会出现低血糖情况。今天，我们要讲的另外一种低血糖更为恐怖：夜间低血糖，患者发作后可能在夜间昏迷，丧失意识，老年人和慢性病患者如果在夜间发生低血糖，还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗塞及脑血管意外。还有的人在出现夜间低血糖时，没有任何症状，这就更加危险。那么，夜间低血糖究竟会带来哪些危害？夜间低血糖究竟是如何发生的？敬请关注由北京大学第一医院内分泌科副主任张俊清为您带来《要命的夜间低血糖》。

    不少人听过医生说过这些话，如“一次低血糖会抵消十年控糖努力”，尤其是我们今天提到的夜间低血糖，多年的控糖努力也将付之东流。夜间低血糖究竟有哪些症状呢？

    表现1：“夜间低血糖一般出现在凌晨1-3点左右，往往在睡梦中发作，轻则出汗、震颤，重则痛觉过敏，兼有阵挛性及舞蹈样动作，继而瞳孔散大，此时如果及时被发现并送往医院，可能会躲过一劫，但很多老年人不在意，特别是合并有冠心病的患者，低血糖发生时，可能会诱发脑卒中、心肌梗死等。

    表现2：这些低血糖症状不一定每位糖友都会出现，通常可能只出现一两种症状，有些甚至不出现任何先兆就直接进入昏迷阶段

    表现3：较轻的低血糖虽然可以随着血糖的恢复而很快消失，但其脑功能障碍症状的消除则需要数小时、数天或更长时间。

    我们都知道，前一天的晚餐到第二天的早餐，这段时间间隔比较长。如果晚上就餐的时间比较早，吃得量也比较少，夜间就容易出现低血糖的情况。也有些糖友的胃肠功能不健全，导致食物的营养物质没有很好地被身体吸收，也同样会影响到夜间的血糖水平。那么究竟哪些食物容易诱发夜间低血糖？究竟怎么吃才能有效预防夜间低血糖的发生？

    王先生最近开始使用胰岛素控制糖尿病。连续几天的空腹血糖都高，他就不断增加睡前胰岛素剂量，可是空腹血糖反而越来越高。王先生去看了医生，医生让他回忆最近半夜有没有不舒服，他表示有时半夜感觉特别饿，但不敢吃东西。于是，医生让他半夜饿的时候再测血糖。王先生照做后，发现血糖只有2.5毫摩尔/升，这究竟是为什么呢？

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