20221018健康之路视频和笔记:马青变,烫伤,狂犬病,破伤风

本页提供2022年10月18日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是马青变。主题是《急救总动员》。主要介绍烫伤了怎么办，什么时候打狂犬疫苗和破伤风针等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

马青变：北京大学第三医院急诊科主任医师。

被动物咬伤后只要破皮，黏膜或皮肤屏障就会受到损伤，病毒细菌就可能进入人体造成感染，带来严重的后果。

哺乳动物是狂犬病病毒的宿主，人如果被其咬伤有发病的风险。但是兔子是个例外，它们很少会传播狂犬病病毒。

被动物咬伤后第一步应该用流水冲洗伤口10-15分钟，这样可以减少病毒和细菌的负荷量。

破伤风杆菌会破坏人体神经系统，导致呼吸急促、肌肉痉挛、牙关紧闭和吞咽困难等症状。破伤风一旦发作其死亡率非常高。

锈钉刺伤后伤口一般较深，局部伤口为乏氧环境，破伤风杆菌在其中能够繁殖并引发感染；泥土里存在破伤风杆菌的芽孢，会通过伤口进入人体引发感染；皮肤擦伤伤口较浅，缺乏细菌生长的环境，一般不会引起破伤风杆菌的感染。

根据破伤风的发病机制，因为芽孢进入体内，它有一个发酵的过程，还要变成细菌。所以理论上来说，在24小时内打都是没有问题的，2周有点太长了，因为根据发病机制，它24小时以后，就会发酵这个杆菌出来，很多人在五到七天的时候，就已经发病了，所以如果2周的时候才打，有可能他已经发病了，那再去治疗效果就非常差。

轻度烫伤后应用凉水持续地冲洗，给患处降温。同时，避免用水直接冲击患处。另外不要自行挑破水泡，否则容易造成感染。如果水泡不严重，可以局部涂抹碘伏或酒精消毒，避免摩擦，一段时间后水泡会慢慢吸收。

图：烫伤后的急救

严重烫伤后，这三个步骤要牢记：

严重烫伤后，首先要给烫伤处进行降温，可以用湿毛巾覆盖在患处，或是用毛巾裹住冰袋放置到烫伤处，也可以用小流量的流水冲洗伤口的侧方或者上缘。

皮肤上粘有衣物，需用湿毛巾将其浸湿后再脱取。

衣物与皮肤分离后，用无菌的干纱布覆盖在患处后立即就医。

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