本页提供2022年10月27日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是菅凤增。主题是《神外医生有话说》。主要介绍脖子疼不一定是颈椎病,出现什么表现才是颈椎病,腰椎间盘突出如何根治,脊柱肿瘤有什么典型症状等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。
不要随便给自己扣上颈椎病的帽子。有相应症状、神经受损和影像对照,是诊断颈椎病的三条标准。椎间盘膨出、颈椎退变是人体正常老化的现象,而轻微的骨质增生可以保护脊柱稳定性,这三种都不属于颈椎病。
脊髓或其所支配的分支神经受到压迫所导致的颈椎病,才是真正意义上的颈椎病。
目前,颈椎病手术是在显微镜下进行,医生的视野较为清晰,可以做到既切除病变的部位,又不会对神经对脊髓造成影响,手术较为安全。
图:腰椎间盘突出影像
腰椎间盘突出年轻化的原因包括:
肥胖。体重越大,腰椎间盘承受的压力也就越大,时间长了腰椎间盘就会老化并突出。
久坐。弯腰久坐会令腰椎间盘受力不均,如果再加上压力较大,就容易突出并压迫神经。
不运动。腰椎间盘附近的肌肉、韧带只有经过运动才会变得足够强大,从而起到保护腰椎的作用。
腰椎附近的肌肉和韧带需要活动,所以不建议全天都佩戴腰托。腰椎滑脱、腰椎不稳或是腰椎术后早期的患者可戴腰托,但不建议腰椎间盘突出的人佩戴腰托。
神经受到压迫后会逐渐适应,患者往往没有感觉,无症状的腰椎间盘突出可以不治疗。这部分患者占到所有腰突患者的85%。
剩下15%的患者保守治疗无效,需要手术治疗,切除掉突出的椎间盘。术后,患者也要注重日常维护,包括减重、科学运动、选择适合的床垫等。
脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎和骶椎四部分,脊柱内部除了骨性结构,还有脊髓结构、神经根结构、血管结构,只要有组织结构存在的地方,都可能长肿瘤。最常见的脊柱肿瘤是转移癌。
脊柱肿瘤最常见的症状是疼痛,而且这种疼痛在休息后不能缓解,夜间更重。脊柱肿瘤的位置不同,引起的症状也不一样,患者还可能出现手麻、肢体无力、二便障碍等表现。
良性肿瘤一般和脊髓、神经有明显的界限,可以利用现代显微外科技术将肿瘤分离出来、切干净。
恶性肿瘤生长速度快,与周围正常组织没有明显边界,手术根治的可能性较小。手术可以改善症状,为后续治疗争取时间。
转移癌患者往往在前期治疗过后身体较为虚弱,手术是为了缓解患者的疼痛,改善脊髓、神经受压迫的症状,为下一步的治疗提供时间。
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20221027健康之路视频和笔记:菅凤增,颈椎病,腰椎间盘突出
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