1、跑步治疗房颤吗
晨练跑步不太适合房颤患者,可换成快走,快走对心脏病人是有好处的,也可以做瑜伽。已有研究证实,自主神经张力的失调,尤其是交感神经张力过高会促使阵发房颤发作,而全身及局部的炎症因子、氧化应激反应以及内皮细胞功能失调则会使心房肌这块"土壤"发生变化,有助于房颤的维持。
心房纤颤(AF)是最常见的心律失常之一,潜在危险极大,会增加血栓几率,导致中风危险更大。在美国心脏学会新奥尔良年会上宣布的一项新研究发现,练习瑜伽可以使房颤发作次数降低一半。
2、房颤的危害
2.1、诱发猝死
房颤是脑卒中最危险的独立危险因素,20%的中风事件与房颤有关,35%的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血管栓塞事件。房颤时较高的心室率能损害心功能,并在一定程度上激活叫感神经,以及房颤时常出现的长短周期现象都是引发猝死的可能原因。
2.2、心房丧失收缩功能
引起栓塞 房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内瘀滞而形成血栓,血栓脱落后可随血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)。
3、房颤的预防方法
3.1、限制饮酒
饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒,一部分人可以避免房颤发生。
3.2、高血压
高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10 mmHg,房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制,可明显降低房颤风险。
3.3、糖尿病
糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%.预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
1、外科手术:Cox等创建的迷宫术,主要用于因其他心脏疾病(如瓣膜性、缺血性或先天性心脏病)需要行手术治疗的房颤病人,房颤手术与器质性心脏病手术同时进行。手术治疗效果好,但是开胸手术的创伤过大。
2、电转复:用于急诊转复血流动力学不稳定的患者或择期替代药物转复。一般使用直流电复律,转复成功率为百分之七十至九十,电复律后一部分病人可维持窦律,但复发率高。电复律需注意:无病窦综合征、低血钾、洋地黄中毒等。复律前口服华法令3周抗凝,复律后继续使用4周。房颤电转复可在全麻下或在清醒镇静下进行。
3、药物治疗:仅能减少发作次数和房颤持续时间,不能根治房颤。长期应用可发生药物不良反应。控制心室率,一般房颤患者心率较快,这也是患者感到不适的原因之一。采用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、洋地黄类和某些抗心律失常药物可以减慢心室率、缓解症状和改善血流动力学。但存在很大的局限性,难以达到预期效果。
1、不能贪杯:房颤者可以少量饮酒,酒类中以干红葡萄酒最好,白酒次之,每日饮酒以不超过二两为宜,不能贪杯。过度饮酒会刺激并损伤胃粘膜,损害肝功能,容易发生脑出血。酒精的刺激,会使本就紊乱的心跳加快,病人会出现明显的心慌不适。阵发性房颤者,更会因酒精的刺激诱发房颤发作,并使房颤持续时间延长。
2、清淡为宜:大多数房颤是因高血压、冠心病引起,对这些患者而言,保持清淡饮食,无疑是最佳的辅助治疗。水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素C和纤维素,还含有较多的钾,对控制血压、保持电解质平衡都十分有益。此外,控制油脂和胆固醇的摄入亦十分重要。
3、稳定饮食:对于持续性房颤患者来说,在药物治疗控制心室率的同时,常要进行抗凝治疗,服用华法林,一定要注意饮食的相对稳定性,不能随意大幅度改变饮食,以免因饮食因素而影响华法林的抗凝效果。到医院复查抗凝效果(INR)的头天和检查当天,更不能随意更改饮食。
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