长期肩周炎怎么回事 肩周炎与颈椎病区别(全文)

【导读】长期肩周炎怎么回事呢?肩周炎又称为冻结肩，是一种十分常见的无菌性炎症，会给患者的日常生活带来很大的不便。那么，是什么原因引起的肩周炎呢?肩周炎与颈椎病有何区别?一起来了解一下吧。

长期肩周炎怎么回事

1：解剖学因素

肩关节的结构非常复杂，且功能很灵活，在进行活动时很容易损伤，也是常见的引发肩周炎的病因之一。

特别是存在于肩前部的喙肱间隙，当肱骨内旋时喙肱间隙缩小，间隙内软组织受压，如持续时间过久，即可出现缺血性改变，引起周围组织无菌性炎性，导致疼痛和继发的保护性肌痉挛，并引起恶性循环，最终使局部软组织变性、坏死。以上引发肩周炎的病因在睡眠侧卧时最容易发生。另外，岗上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端，在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力，久之则可引起慢性损伤，继发炎症反应。

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2：肩部活动减少

随着人们年龄的不断增长，肩关节的活动会逐渐减少，长期下去会造成局部代谢障碍，使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变，组织液渗出及细胞浸润，最终造成组织细胞变性，也是常见的引发肩周炎的病因。

3：肩部急慢性损伤

在从事排球和体操运动、厨师、教师、司机和计算机操作的人员，由于需要反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作，很容易引起肩部组织的劳损。另外，当肩关节发生急性损伤后，如早期治疗不当也可能是引发肩周炎的病因。尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。

肩周炎与颈椎病的区别

1、疼痛性质及伴随症状，颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。

肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。

2、肌肉萎缩;颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见;肩周炎在肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。

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3、肩痛、颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主，上肢上举抬高疼痛反而减轻，牵拉下垂时疼痛加重，疼痛为神经根性，多伴有放射性的手指麻木或麻痛。肩周炎以局限的肩痛为主，肩臂上举、外展和旋转运动时疼痛明显加重;以肩关节的功能障碍为特征，不能向患侧侧卧，多于夜间疼痛加重，无手指麻木的症状。

4、压痛点、颈椎病在肩部无压痛点，肩背及颈项部有压痛，如椎旁肌、项肌在枕骨附着处，斜方肌、冈上肌、冈下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圆肌等处可有压痛点。肩周炎以肱二头肌长、短头附着在肩部的压痛点和沿三角肌前后或三角肌肱骨段压痛点最为常见，冈上肌腱通过的肩峰与肱骨大结节之间等处可有压痛点，个别病例在斜方肌、冈下肌、小圆肌等处有压痛点。

如何治疗肩周炎

1.仰头观天：取直立体位，两手下垂，两脚与肩同宽，头缓缓抬起，仰望天空，仰视角尽量达最大限度，眼睛盯住一个目标，保持这种姿势15秒钟左右。

2.按摩颈部：取直立或坐式，用双手拇指按揉颈部后侧，先按中间部位，后按两侧肌肉，自上而下，自下而上，反复按揉15次。

3.两目虎视：用手足撑地，使身体呈弓形。然后转颈回头，左顾右盼，左右各转动15次。要领是：左顾右盼时重在转颈部，不是只转眼睛。

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4.摇头晃脑：将头部进行前、后、左、右的顺序摇晃，如此将头部摇晃一周，再向反方向摇动。左、右各做10次。

5.互相争力：两手十指交叉，手掌置于颈项后，将颈部用力向前推，颈项则向后挺直，两力方向相反。与此同时，左右转头摇晃5次。放松，停片刻后再重做。

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