20220924健康之路视频和笔记:龙德勇,房颤,心衰,窦性心律,早搏

本页提供2022年9月24日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是龙德勇。主题是《关于心的一切》。主要介绍怎么判断自己有房颤，什么人会得房颤，心跳得慢是好还是坏等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

龙德勇：首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心主任医师。

正常情况下，心脏有规律地收缩，像泵一样将血液输送到身体各个部分。而房颤发生时，心脏的收缩会出现混乱，无法完成输送血液的功能，于是血液就会瘀滞，凝固形成血栓。

如果血栓发生脱落，就会造成血管栓塞。脱落的血栓随着血液循环进入脑部造成栓塞，就会导致脑梗。

图：房颤

房颤的典型症状包括胸闷、心慌、心悸。房颤还会导致低血压，这也是老年人跌倒的主要原因之一。还有30%的房颤患者症状并不明显，如果出现与既往相比体力下降的情况，建议去医院进行心电图检查，来进一步明确诊断。

高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、运动少和熬夜等都是房颤的危险因素。此外，房颤的发生率随着年龄增加逐渐升高，所以老年人是房颤的高危人群，应每年定期体检筛查。

人体一次摄入大量的水分会被吸收到血液中，血液的容量相应增加，而这就增加了心脏的负担。有基础心脏病的患者本身心脏的收缩功能就不足，如果长时间进行高负荷的运转，就容易令心肌变薄，甚至发生急性心衰。 

运动后摄入大量的冰水，血压可能增高，甚至有诱发冠脉痉挛的风险。喝水少甚至不喝水，血液会浓缩容易形成血栓。所以喝水要适量，一般成年人每天的饮水量为1.5-2升。

运动时大量出汗，可用功能饮料来补充丢失的钾离子、钠离子和镁离子，但是功能饮料不能当水喝，否则会改变体内水电解质平衡，有诱发心律失常的可能。

此外，喝汤的过程中可能会摄入过多的盐分，心血管疾病的人群需要低盐低脂饮食，所以饮汤应适度。

研究表明：适当饮用纯咖啡有益身体健康。喝完咖啡心慌，是交感神经兴奋的表现，如果心跳过快，就意味着不适合喝咖啡或者有潜在的心脏疾病。室性早搏、房性早搏的患者都可能喝咖啡心慌，但是不一定需要药物干预，不喝咖啡、继续监测即可。

早搏意味着两种可能：

1、心脏有问题了，比如冠心病、心肌病或先天性心脏病等；

2、心脏很健康，且绝大多数的早搏属于这种情况。

发现早搏后建议尽早检查排除隐患。

工作或运动中感到心慌不适，可能是心脏出问题；如果是休息时觉得心跳很重，而忙起来症状就消失，这种情况大多不用担心，属于功能性心慌。

如果每分钟心跳次数从70、80下突然变成200次且中间没有过渡，这就是心动过速。突发突止的心慌需要警惕。

心脏每分钟跳50次到100次都是正常的，受过专业训练的运动员心跳可能会更慢一些。夜间心跳慢也不需要担心。但是白天时心跳间歇较长应引起重视，需要去医院做进一步的检查。 

https://tv.cctv.com/2022/09/24/VIDEF6w98FO5VjvEcrxl031L220924.shtml

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